Всё о сахарном диабете: признаки, лечение и профилактика

Содержание

Сахарный диабет — лечение и профилактика

Всё о сахарном диабете: признаки, лечение и профилактика

Сахарный диабет — патология, при которой нарушается баланс углеводов и воды в организме. В основе заболевания — дисфункция поджелудочной железы, основная задача которой – выделение инсулина, необходимого для доставки к клеткам организма глюкозы.

Глюкоза нужна для нормального функционирования клеток. Инсулин принимает участие в процессе преобразования сахара в глюкозу, которая депонируется в крови и выводится вместе с мочой.

Когда происходят нарушения в работе поджелудочной железы, возникают сбои в водном обмене.

Вода перестает удерживаться тканями и выводится почками. При появлении сахарного диабета инсулин вырабатывается в недостаточных количествах, показатели сахара и глюкозы в крови повышаются, и клетки организма испытывают дефицит глюкозы.

Диабет запускает цепную реакцию нарушения всей картины обмена веществ в организме, а это значительно снижает качество жизни и оказывает влияние на трудоспособность.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа располагается в брюшной полости за желудком на уровне 1-го – 2-го поясничных позвонков.

Она имеет альвеолярно-трубчатое строение и состоит из головки (ширина от 5-ти см, толщина – 1,5-3 см), тела (ширина – 1,75-2,5 см) и хвоста (длина 3,5 см, ширина – 1,5 см). Головку охватывает 12-перстная кишка, изогнутая вокруг нее подковообразно.

Между ними пролегает борозда, в ней находится воротная вена. Поджелудочная железа кровоснабжается поджелудочно-двенадцатиперстными артериями, а отток крови осуществляет воротная вена.

В поджелудочной железе есть передняя, задняя и нижняя поверхности. Задняя поверхность соседствует с брюшной аортой и позвоночником, нижняя поверхность располагается чуть ниже корня поперечной ободочной кишки, передняя – соседствует с задней стенкой желудка. Хвост, имеющий форму конуса, загнут вверх и влево и подходит к селезенке. Также железа имеет верхний, передний и нижний края.

Поджелудочная железа состоит из двух типов ткани: эндокринной и экзокринной. Основу этих тканей составляют ацинусы, которые разделены между собой соединительной тканью. У каждого ацинуса есть свой выводной проток.

Они образуют общий выводной проток, проходящий вдоль всей железы, и заканчивается он в 12-перстной кишке, вливаясь в желчный проток. Между ацинусами находятся островки Лангерганса, которые выделяют инсулин и глюкагон, вырабатываемый бета-клетками.

Свои выводные протоки у островков отсутствуют, но они обильно пронизаны кровеносными сосудами, поэтому свой секрет они поставляют непосредственно в кровь.

Два типа болезни

Различают два типа сахарного диабета:

Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый)

Наблюдается диабет 1 типа чаще у молодых людей в возрасте до сорока лет. Часто возникает после перенесенного вирусного заболевания или сильного стресса. Течение тяжелое, требует применения инсулина внутривенно.

В организме образуются антитела, уничтожающие клетки поджелудочной железы. Полное излечение невозможно, но восстановить функционирование поджелудочной железы можно при правильном питании и создании благоприятных условий.

Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый)

Как правило, диабет 2 типа возникает у людей тучных, старше сорока лет. Клетки организма утрачивают способность воспринимать инсулин вследствие избытка в них питательных веществ. Первый шаг — назначить диету. Инсулин назначают выборочно.

Причины возникновения сахарного диабета:

  • ожирение;
  • возраст;
  • вирусные заболевания (краснуха, эпидгепатит, грипп, ветряная оспа);
  • заболевания, вызывающие дисфункцию бета-клеток (рак поджелудочной железы, панкреатит и др.);
  • нервный стресс;
  • наследственность.

Выделяют т.н. группу риска. Это люди с заболеваниями, которые могут вызвать возникновение сахарного диабета.

Симптомы сахарного диабета

  • неутолимая жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • слабость, сонливость;
  • запах ацетона изо рта;
  • усиленный аппетит на фоне резкого похудения;
  • плохо заживающие раны;
  • наличие грибка, фурункулов, кожный зуд.

Для диагностики сахарного диабета применяют как лабораторные, так и инструментальные методы:

  • определение наличия гликемии натощак;
  • электролитная картина крови;
  • общий анализ мочи с показателем уровня содержания глюкозы (глюкозурия), лейкоцитов, белка (протеинурия);
  • УЗИ внутренних органов;
  • тест на толерантность к сахару;
  • биохимия крови;
  • проба Реберга (степень поражения почек);
  • ультразвуковое исследование сосудов ног (доплерография, реовазография, капилляроскопия);
  • анализ мочи на ацетон (кетонурия);
  • наличие гликозированного гемоглобина в крови;
  • осмотр глазного дна;
  • гликемический профиль (в течение суток);
  • фиксация уровня инсулина эндогенной этиологии в крови;
  • электрокардиограмма (картина поражения миокарда).

Для полноценной диагностики сахарного диабета пациент должен проконсультироваться у таких специалистов:

  • офтальмолог;
  • хирург;
  • невропатолог;
  • эндокринолог;
  • кардиолог;

На начальных этапах диагностирования сахарного диабета, необходимо определить наличие сахара в крови. На основании этого показателя назначаются все последующие мероприятия. На сегодняшний день, после многократного пересмотра, установлены точные величины, характеризующие картину углеводного баланса в организме.

Степени сахарного диабета

Сахарный диабет имеет четыре степени тяжести. Все они характеризуются уровнем гликемии.

1-я степень сахарного диабета

Процесс компенсированный, показатель глюкозы на уровне 6-7 ммоль/л, глюкозурия не наблюдается. Протеинурия и гликозированный гемоглобин – в норме. Общее состояние удовлетворительное.

2-я степень сахарного диабета

На этом этапе процесс отчасти компенсирован, есть признаки сопутствующих осложнений. Наблюдается поражение опорно-двигательного аппарата, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, глаз, почек. Отмечается незначительное повышение сахара в крови (7-10 ммоль/л), гликозированный гемоглобин в норме или слегка повышен. Протекает без тяжелых нарушений в работе внутренних органов.

3-я степень сахарного диабета

Болезнь неумолимо прогрессирует, медикаментозный контроль невозможен. Сахар на уровне 13-14 ммоль/л. Фиксируется устойчивая протеинурия (фиксируется белок в моче), глюкозурия (в моче отмечается присутствие глюкоза). Наблюдаются выраженные поражения внутренних органов.

Уровень гликозированного гемоглобина высокий, катастрофически снижается зрение, наблюдается существенная гипертензия. Присоединяются сильные боли в ногах на фоне снижения тактильной чувствительности.

4-я степень сахарного диабета

Развитие очень тяжелых осложнений на фоне полной декомпенсации процесса. Гликемия доходит до высоких показателей (15-25 и выше ммоль/л) и не поддается коррекции.

Тяжелая протеинурия, утрата белка. Наличие острой почечной недостаточности, появляются диабетические язвы, начинается гангрена нижних конечностей. Существует риск развития диабетической комы.

Диабетическая кома

Кома бывает:

  • гиперосмолярная;
  • кетоацидотическая;
  • гипогликемическая.

Симптоматика комы проявляется и нарастает очень быстро при всех видах диабета. Наблюдается затуманивание сознания, общая заторможенность. В этом состоянии в экстренном порядке показана госпитализация.

Чаще всего встречается кетоацидотическая кома. Наблюдается сильный запах ацетона изо рта, холодный проливной пот, помрачение сознания. В крови отмечается отложение токсических продуктов обмена.

При гипогликемической коме наблюдаются холодный проливной пот и помрачение сознания. Но сахар крови – на нижней отметке (передозировка инсулина).
Остальные виды комы наблюдаются редко.

Диабетические отеки

Бывают общие и местные. Их картина зависит от тяжести поражения сердечно-сосудистой системы, возникающей при появлении сахарного диабета. Отеки – явный признак нарушения функции почек. Обширность отека прямо пропорциональна тяжести нефропатии.

Высокое (низкое) давление

Артериальная гипертензия в области плечевой артерии свидетельствует о развитии нефропатии, результатом чего является чрезмерная выработка ренина (гормона, повышающего артериальное давление). Вместе с тем, наличествует понижение артериального давления в ногах, как результат диабетической ангиопатии.

Боли в ногах

Свидетельствуют о появлении диабетической нейро-или ангиопатии. В случае ангиопатии боль возникает при любых видах нагрузки или при ходьбе. Больной делает вынужденные остановки, чтобы уменьшить их интенсивность.

При нейропатии появляются ночные боли и боли покоя. При этом снижается тактильная чувствительность, сопровождающаяся онемением. В редких случаях возникает ощущение ложного жжения.

Трофические язвы

Вслед за болями появляются трофические язвы. Они говорят о возникновении ангио-и нейропатии. Появляются язвы, как правило, на подушечках стоп и больших пальцев ног (диабетическая стопа).

При разных формах сахарного диабета характеристики раневой поверхности язв также отличаются. Также кардинально отличаются и методы, применяемые для борьбы с ними. задача – сохранение конечностей, поэтому необходимо учитывать все мельчайшие симптомы.

Как правило, течение трофических язв благоприятное. Из-за сниженной чувствительности кожи (нейропатия), на фоне деформации стопы (остеоартропатия), впоследствии появляются натоптыши. Затем на их месте возникают гематомы и нагноение.

Гангрена

Гангрена возникает как следствие ангиопатии. Наблюдается поражение как мелких, так и крупных артериальных сосудов. Вначале поражается один палец стопы, затем присоединяется значительная боль и покраснение. Кожа, со временем, окрашивается в синюшный цвет, присоединяется отечность. Затем стопа становится холодной на ощупь, появляются островки некроза и волдыри.

Процесс этот необратим, поэтому показана ампутация. В некоторых случаях показана ампутация голени, так как ампутация стопы результата не дает.

Лечение сахарного диабета

Если возникает сахарный диабет 1-го типа, больному прописывают пожизненные инъекции инсулина. В последнее время, благодаря инновациям в области медицины, инсулинозависимым больным можно делать себе инъекции самостоятельно. Появились шприц-ручки и инсулиновые помпы для постоянного подкожного введения.

Если поджелудочная железа еще способна вырабатывать инсулин – назначают препараты, стимулирующие его выработку. Некоторые формы диабета 2-го типа поддаются коррекции и даже излечению благодаря диетотерапии и лечебному голоданию. Правда, риск повторного возникновения заболевания чрезвычайно высок.

Факторы риска

К заболеванию сахарным диабетом могут привести:

  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронический стресс;
  • избыточный вес;
  • длительное применение некоторых лекарственных препаратов;
  • неправильное питание, переедание.

Главные пункты в перечне мер по предупреждению сахарного диабета – это нормализация веса, контроль калорийности принимаемой пищи и повышение двигательной активности. Эта тактика результативна не только для группы риска, но и на фоне преддиабета, когда наблюдается плохое усвоение глюкозы.

Особо важную роль в профилактике диабета играет диета. Рекомендуется исключить из рациона продукты, способствующие повышению сахара в крови. Это — белые сорта хлеба, сладости, сладкие напитки, «быстрые» каши, белый рис, пюре, жареный картофель, продукты с высоким содержанием жира.

Дозированно следует употреблять такие продукты: ржаной хлеб, зеленый горошек, свекла, изюм, абрикос, дыня, банан, картофель, киви, ананас, изделия из муки грубого помола.

Рекомендованные к употреблению продукты: отварные мясо и рыба, молочные продукты, зеленый салат, капуста, помидоры, огурцы, кабачки, натуральные соки из апельсина, вишни, груши, сливы.

Смотрите видео — как снизить уровень сахара в крови народными средствами:

Смотрите видео — сахарный диабет излечим юрий вилунас:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/saharnyi-diabet.html

Сахарный диабет: причины, симптомы, профилактика

Всё о сахарном диабете: признаки, лечение и профилактика
– Реклама –

В начале 20-го века человек в среднем съедал 1 кг сахара в год. В 2010 году эта цифра составила 90 кг.

Однако во всем мире растет число людей, не переносящих и не усваивающих глюкозу, крайняя форма проявления этого – сахарный диабет. В 2006 году ВОЗ призвала все страны объединиться в борьбе с заболеванием.

В России в 2014 году зарегистрировано более 4 млн пациентов с СД, но эндокринологи считают, что их гораздо больше, так как болезнь долго протекает в скрытой форме.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет – хроническое заболевание эндокринной системы, при котором глюкоза не поступает в клетки организма. При СД наблюдается парадоксальная ситуация: в крови концентрация глюкозы высокая (в тяжелых случаях достигает 20–30 ммоль/л, при норме 6 ммоль/л), но ткани организма находятся в состоянии углеводного голода.

Причины такого нарушения обмена веществ различны. Сахарный диабет возникает при недостаточном синтезе собственного инсулина, вызванном поражением эндокринных клеток поджелудочной железы. СД развивается и при достаточной концентрации инсулина в крови, но невосприимчивости к нему клеток организма из-за нарушения работы рецепторов глюкозы и инсулина. Возможно и сочетание обоих причин.

Как усваивается глюкоза у здорового человека

Всасывание глюкозы в кровь вызывает выброс клетками поджелудочной железы инсулина. Этот гормон выполняет много функций, но основная из них – активация белков-транспортеров глюкозы на клеточной мембране, благодаря чему сахар поступает в клетки, и концентрация глюкозы в крови снижается.

Что происходит при сахарном диабете

При СД глюкоза не может пройти через клеточную мембрану, как бы ее много не было в крови. Находясь в условиях энергетического голодания клетки вынуждены использовать в качестве источника энергии продукты распада жиров и белков. Заболевание часто называют – «голод среди изобилия». В чем же причины?

  • Низкая концентрация инсулина в крови, вызванная снижением его синтеза клетками поджелудочной железы ­– диабет I типа.
  • Невосприимчивость к инсулину транспортеров глюкозы и клеточных рецепторов при нормальной или даже повышенной концентрации гормона (т.н. инсулинорезистентность) – диабет II типа.

Диабет I и II типа – чем они отличаются

ПризнакиСД I (инсулинозависимый)CД II (инсулинонезависимый)
Частота встречаемости10–25%75–90%
Возраст больныхДети и взрослые до 30–40 летВзрослые старше 30 лет
Пол пациентовПреимущественно мужчиныПреимущественно женщины
Масса больныхНормальная или пониженнаяВ большинстве случаев значительно выше нормы
Чувствительность к инсулину НормальнаяСнижена
Начало заболеваниеОстрое, с быстрым нарастанием симптомовПостепенное, характерно скрытое течение
Антитела к инсулину и клеткам поджелудочной железыЕстьНет
Концентрация инсулинаВсегда ниже нормыВ начальной стадии заболевания – нормальная или высокая, по мере прогрессирования болезни снижается.
Методы леченияПожизненное введение инсулинаПрием лекарственных препаратов, снижающих сахар в крови. Диетотерапия. В тяжелых случаях – введение инсулина.

Другие виды диабета бывают?

Диабет I и II типа встречаются в популяции наиболее часто. Однако в последние десятилетие эндокринологи выделили еще несколько типов заболевания. Самые значимые из них:

  • LADA (Latent Autoimmune Diabetes of Adults). Латентный аутоиммунный диабет взрослых. Часто называют диабетом 1,5 типа. Протекает под маской диабета 2 типа, что часто приводит к ошибочному диагнозу и лечению, но по механизму развития аналогичен СД I. Как правило, больные в отличие от СД II имеют нормальную массу тела. Встречается в возрасте 30–60 лет. Лечение – инъекции инсулина.
  • MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young). Расшифровывается как диабет взрослого типа у молодых. При этой форме болезни имеется мутация в ДНК бета-клеток поджелудочной железы. Заболевание передается по наследству и манифестирует в детском возрасте. Характерно мягкое течение. Больным необходима инсулинотерапия.

Симптомы сахарного диабета, или как понять, что глюкозы в крови слишком много?

Проявления СД часто не принимают всерьез, связывая их со стрессом, усталостью, возрастом. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть следующие симптомы:

  • Сухость во рту, постоянная жажда, потребление воды более 3 литров в сутки.
  • Обильно и частое мочеиспускание (полиурия), походы в туалет в ночное время (никтурия).
  • Зуд кожи и слизистых.
  • Гнойничковые поражения кожи, фурункулез.
  • Повышенный аппетит.
  • Беспричинное похудение.
  • Слабость, сонливость.

Глюкоза – питание для мозга. Почему же плохо, если ее концентрация в крови высокая?

Любое вещество в очень высокой концентрации становится ядом. Верно это и для глюкозы. В первую очередь от гипергликемии страдают сосуды. Связываясь с белками клеточных мембран эндотелия сосудов, сахар нарушает их функцию. Следствие этого – поражение капилляров всего организма. В результате развивается:

  • ретинопатия – поражение сетчатки глаз, грозящее снижением зрения и слепотой;
  • нефропатия – нарушение работы капилляров почечных клубочков, приводящее к прогрессированию артериальной гипертензии и развитию почечной недостаточности;
  • микроангиопатия сосудов ног – развитие хромоты, в тяжелых случаях гангрены;
  • полинейропатия – поражение нервных окончаний верхних и нижних конечностей, проявляющееся нарушением чувствительности и хроническими болями.

Помимо этого, СД ухудшает течение и прогноз артериальной гипертензии и возрастного атеросклероза.

Каким образом ставится диагноз?

Если вы обнаружили у себя симптомы сахарного диабета, то вам необходимо определить уровень глюкозы натощак. Желательно сделать его в лаборатории, так как определение с помощью портативного домашнего глюкометра чревато большими погрешностями.

Анализ на сахар показал значение выше нормы или при нормальной концентрации глюкозы симптомы СД сохраняются – важно обратиться к эндокринологу и пройти полное обследование углеводного обмена. Надо будет сдать следующие анализы:

  1. Кровь на сахар натощак – показывает наличие гипергликемии.
  2. Определение толерантности к глюкозе (так называемая сахарная кривая) – оценивает ответ организма на сахарную нагрузку.
  3. Анализ на гликированный гемоглобин – позволяет оценить среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 3 месяца. Этот тест также маркер эффективности лечения диабета.
  4. Определение концентрации инсулина и С-пептида (предшественник инсулина) –тест необходим для определения типа диабета.
  5. Анализ крови на наличие специфических антител к инсулину и клеткам поджелудочной железы – подтверждение СД I типа.

Маркеры сахарного диабета:

  • концентрация глюкозы в венозной крови натощак 7 ммоль/л и выше;
  • через 2 часа после сахарной нагрузки 11 ммоль/л и выше;
  • случайное определение 11 ммоль/л и выше;
  • уровень гликированного гемоглобина 6,5% и более.

Гликемия в венозной крови натощак в диапазоне от 6,1–7 ммоль/л и уровень гликированного гемоглобина 5,7–6,1% – основание предположить наличие преддиабета. Это состояние проявляется либо повышением концентрации сахара натощак (и его нормальным содержанием после еды), либо нарушением толерантности к глюкозе – 7,8–11 ммоль/л через 2 часа после сахарной нагрузки.

Преддиабет обратим, для возврата к нормальным показателям необходимо снизить массу тела и соблюдать предписанную врачом диету.

Как лечится диабет?

К сожалению, на современном этапе развития медицины диабет неизлечим. Основная цель терапии СД – добиться нормального и стабильного уровня глюкозы в крови, что предотвращает развитие осложнений.

При СД I типа поджелудочная железа не синтезирует инсулин, поэтому единственная возможность обеспечить усвоение глюкозы клетками – пожизненные инъекции гормона, который получают с помощью методов биотехнологии. составляющая успешной компенсации заболевания – обучение больного регулярному самоконтролю и точному расчету необходимой дозы инсулина. Жестких ограничений в питании нет.

Сахарный диабет II типа – мультифакторная патология. Развитие болезни – результат одновременного действия различных причин. Среди них: избыточный вес, высокоуглеводное питание, малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность. На генетику организма повлиять нельзя, но изменение образа жизни по силам любому человеку. Первые рекомендации врача при СД II типа:

  • Снижение массы тела.
  • Диета. В приоритете исключение быстрых легкоусвояемых углеводов, дающих большую нагрузку на поджелудочную железу.
  • Регулярные, посильные физические нагрузки.

При недостаточной коррекции уровня глюкозы назначаются лекарственные препараты, снижающие сахар в крови.

Что делать, чтобы не заболеть?

Сахарный диабет II типа – заболевание для которого давно доказана эффективность профилактики. В чем она заключается? Все просто:

  • Контроль за весом. Доказано, что уменьшение объема жировых отложений, особенно висцерального жира на талии на 5–10% – уменьшает инсулинорезистентность и уровень глюкозы в крови.
  • Соблюдение диеты. Основная цель – исключить из питания легкоусвояемые углеводы, которые резко поднимая уровень сахара в крови, стимулируют продукцию инсулина. В последние годы большую популярность (подтвержденную клиническими исследованиями) набирает низкоуглеводная диета, основанная на резком уменьшении доли углеводов в рационе при увеличении содержания жиров.
  • Физическая нагрузка. Помимо помощи в снижении веса, физическая нагрузка облегчает поступление глюкозы в мышцы, уменьшая тем самым ее концентрацию в крови.

Сахарный диабет неизлечим, однако правильный подбор терапии, самоконтроль и изменение образа жизни позволяет достигнуть компенсации заболевания и избежать развития осложнений. Поэтому важно не пропустить первые симптомы болезни и вовремя пройти полное обследование.

Анастасия Хомякова, врач диагностической лаборатории

Иллюстрации: Юлия Прососова

– Реклама –

Источник: https://www.vitajournal.ru/health/disorders/saharnyi-diabet-prichiny-simptomy/

Профилактика и лечение сахарного диабета

Всё о сахарном диабете: признаки, лечение и профилактика

:

04 ноя 2015,

16:32

У вас СД 2 типа?

Доктор Мясников: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора и Глюкофажа! Лечите его этим…»

Диабет сахарный – хроническое эндокринное заболевание, которое обусловлено дефицитом вырабатываемого инсулина или недостаточной его активностью.

Выделяют следующие типы диабета сахарного:

Диабет сахарный чаще проявляется не сразу. Заболевание находится в организме человека в «дремлющем» состоянии, ничем не выдавая себя. Зачастую его обнаруживают при профилактическом осмотре по общему анализу крови и мочи. Нередки случаи, когда диабет определяет, например, окулист или стоматолог, при осмотре глазного дна или ротовой полости.

Признаки диабета 1-го и 2-го типа различны. Однако существует ряд симптомов, характерных для диабета обоих типов:

Выраженность симптомов зависит от длительности протекания заболевания, его тяжести и индивидуальных особенностей иммунной системы больного. У некоторых больных могут быть хорошо выражены все симптомы, у других они еле заметны или вовсе отсутствуют.

Сахарный диабет: осложнения

Диабет сахарный необходимо постоянно контролировать и компенсировать.

При плохой компенсации заболевания, в результате частых и резких колебаний уровня глюкозы в крови, высок риск развития осложнений, которые, в зависимости от времени проявления, подразделяются на поздние и ранние.

К ранним осложнениям относятся состояния, которые могут развиться в течение нескольких суток или даже часов. К ним относятся: гиперосмолярная кома, гипогликемия, гипергликемия, диабетический кетоацидоз и пр.

Поздние осложнения считаются очень тяжелыми, они развиваются постепенно, незаметно и, к сожалению, являются необратимыми. К данной группе относятся: диабетическая ретинопатия, диабетическая макро- и микроангиопатия, диабетическая нейропатия и нефропатия, специфические поражения кожи и некоторые другие.

Профилактика (лечение) сахарного диабета 1-го типа

Инсулинозависимый диабет является хроническим заболеванием и полностью вылечить его невозможно. Поэтому лечение заболевания в основном направлено на его компенсацию и предупреждение развития осложнений.

Лечение диабета сахарного 1-го типа включает следующие методы:

Диабетиков обманывают?!

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это…»

Тяжелая форма диабета сахарного 1-го типа требует постоянного врачебного контроля и немедленного лечения возникающих осложнений.

Инсулинозависимый диабет является заболеванием юного возраста, чаще поражает детей. Развитие заболевания обусловлено генетической предрасположенностью и воздействием на организм ребенка неблагоприятных факторов (острой вирусной инфекции, психологического или физического стресса, нерационального питания).

Соответственно, профилактика инсулинозависимого диабета включает в себя следующие методы:

Профилактика (лечение) сахарного диабета 2-го типа

В основе лечения инсулинонезависимого диабета лежат следующие методы:

Эффективное лечение диабета сахарного 2-го типа не возможно без соблюдения диеты, именно поэтому диетотерапия является главным методом лечения данного заболевания.

Считается, что сахарный диабет предупредить невозможно. Однако существует ряд рекомендаций, следуя которым, можно снизить риск развития заболевания.

К первопричинам развития диабета сахарного 2-го типа относятся ожирение и генетическая предрасположенность. Поэтому, в основе профилактики заболевания лежат правильное питание и физические нагрузки.

Кроме этого, необходимо не допускать резких скачков артериального давления, избегать стрессов, а также правильно и своевременно лечить любые возникающие заболевания.

Познер победил диабет?

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно…»

Отзывы и комментарии

Маргарита Павловна

24 сен 2017,

10:45

У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём.

Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.

1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Ольга Шпак

25 сен 2017,

10:30

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный.

Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Ольга

27 окт 2016,

20:10

Диабет победить невозможно

Источник: http://lechim-nogi.ru/2017/09/26/profilaktika-i-lechenie-saharnogo-diabeta/

Сахарный диабет: классификация, симптомы, лечение

Всё о сахарном диабете: признаки, лечение и профилактика

Сахарный диабет — одно из самых распространенных эндокринных заболеваний. Оно является хроническим, и лечение всегда направлено на снижение уровня глюкозы в крови и предупреждение осложнений. Опасность кроется в возможных критических формах диабета, крайней стадией которых является гибель.

Общее описание заболевания

Сахарным диабетом называют нарушение, при котором уровень глюкозы в крови повышен. Так, его относят к обменным заболеваниям.

Справка! От сахарного диабета страдает около 6% населения.

Глюкоза является главным источником энергии для организма, и для нормального его функционирования необходимо, чтобы она поставлялась ко всем клеткам. За поставку глюкозы к местам назначения отвечает гормон поджелудочной железы — инсулин. Если по какой-то причине инсулин не выполняет свою работу, глюкоза не попадает в клетки и не снабжает их энергией.

Когда инсулин в принципе не вырабатывается из-за патологий поджелудочной железы, заболевание может появиться в любом возрасте, обычно у детей и молодежи до 25 лет.

В группе риска также находятся люди с избыточным весом, склонные к вредным привычкам, ведущие пассивный образ жизни и те, кто не придерживается правильного питания. При этом инсулин как таковой присутствует, но со своими функциями не справляется. Этот недуг чаще диагностируется в зрелом возрасте, после 40 лет.

Классификация

Согласно общепринятой классификации, выделяют 2 распространенных вида сахарного диабета и 2 более редких.

Сахарный диабет 1 типа называют инсулинзависимым. Его основная причина — разрушение бета-клеток поджелудочной железы, которые и отвечают за выработку инсулина. Сначала гормона оказывается все меньше и меньше, а потом он и вовсе перестает продуцироваться. Возникает ситуация, при которой глюкоза всасывается в кровь, а транспортироваться в клетки не может из-за отсутствия инсулина.

Разрушение бета-клеток поджелудочной железы носит аутоиммунный характер, то есть их разрушает собственная иммунная система.

Важно! Риск возникновения иммунного типа сахарного диабета увеличивается при наследственной предрасположенности.

Другие причины:

  • вирусные заболевания;
  • появление новообразований поджелудочной железы;
  • травмирование органа или последствия хирургического вмешательства;
  • интоксикация опасными веществами.

Опасность сахарного диабета 1 типа в том, что клетки разрушаются без возможности восстановления, поэтому требуются пожизненные инъекции инсулина.

Заболевание чаще диагностируется у детей и подростков. Оно начинается внезапно и ярко: симптомы напоминают отравление, замечается сильная общая слабость, обезвоживание, тахикардия. Если больному вовремя не оказать помощь, наступает диабетическая кома, которая приводит к летальному исходу.

Сахарный диабет 2 типа встречается чаще. При данной патологии инсулин вырабатывается, как положено, иногда даже в повышенных количествах.

Проблема кроется в том, что либо клетки тела оказываются не чувствительны к нему, либо он несвоевременно попадает в кровь.

По сути, основное отличие от диабета 1 типа в том, что в количественном отношении с инсулином все хорошо, а вот его качества недостаточно для нормальной работы.

Пусковыми механизмами этого типа диабета является избыточная масса тела (ожирение), неправильный образ жизни и наследственность.

Сахарный диабет 2 типа протекает менее тяжело, чем 1. Коварство заболевания в том, что на начальной стадии оно почти никак себя не проявляет, а именно в это время лечение будет наиболее эффективным. Так, пациент обращается за помощью только тогда, когда качество жизни заметно страдает.

Гестационный сахарный диабет появляется во время беременности примерно у 2-5% рожениц.

Он является временной патологией, и после родов обычно либо протекает почти незаметно для женщины, либо исчезает совсем. Риски при гестационном диабете связаны, скорее, с ребенком.

Рождаясь от матери с данным диагнозом, он, вероятнее всего, будет иметь избыточную массу тела и большой шанс получения диабета.

MODY-диабет встречается крайне редко — примерно у 5% всех диабетиков. Условно его можно назвать промежуточным звеном между диабетом 1 и 2 типа. Он, как и 1, появляется в детстве, требует коррекции инсулина, но количество инъекций и дозы при этом заметно снижены.

Суть этого диабета в том, что клетки поджелудочной железы неспособны синтезировать инсулин априори, на генетическом уровне.

Если говорить о стадиях, можно выделить следующие:

  1. Предиабет. Это состояние, когда о диабете говорить еще рано и даже показатели уровня глюкозы в крови могут быть в норме, но у человека есть все шансы заполучить его в будущем из-за наследственности (оба родителя больны диабетом), ожирения, рождения крупных детей.
  2. Скрытый диабет, при котором натощак показатели глюкозы в крови находятся в пределах нормы, но после еды достигают критической цифры. По сути, никаких признаков заболевания еще нет, но уже можно принять меры, чтобы оно не прогрессировало.
  3. Явный сахарный диабет. На этой стадии можно диагностировать заболевание, потому как присутствуют клинические признаки, и уровень глюкозы в крови выше нормы.

Симптомы

В общем, симптомы всех типов сахарного диабета похожи между собой и действуют примерно в одном направлении. Некоторые отличия все же есть.

Для 1 типа свойственны:

  • повышенный аппетит и не наступление насыщения;
  • стремительная потеря в весе;
  • постоянная усталость, повышенная утомляемость, сонливость;
  • сильная жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию с большим количеством мочи.

При 2 типе диабета кроме этих признаков можно заметить:

  • чрезмерную раздражительность;
  • ощущение покалывания, онемения в пальцах рук, ног, ступнях и кистях;
  • тошноту и рвоту;
  • сухость кожи, шелушение;
  • зуд и долгое заживление ран;
  • инфекции мочевой системы;
  • повышенное артериальное давление.

Важно! При прогрессировании сахарного диабета у многих больных отмечается быстрое снижение зрения.

Осложнения

Сахарный диабет — предпосылка для развития многих серьезных заболеваний практически всех органов и систем. Перечислим основные из них:

  1. Повышается проницаемость сосудов, увеличивается вероятность их разрывов, тромбоза, атеросклероза, коронарной болезни сердца;
  2. Нарушается функционирование головного мозга: в результате диабетической энцефалопатии может появиться астения, снижение интеллектуальных способностей, неврозы, ухудшение памяти;
  3. Быстрое снижение зрения вплоть до слепоты;
  4. Ожирение;
  5. Диабетическая полиневропатия, или поражение периферических нервов;
  6. Диабетическая нефропатия, или патологии почек, почечная недостаточность;
  7. Диабетическая стопа — нарушение кровообращения нижних конечностей, сильные боли, трофические язвы ног, разрушение костей и суставов.

Когда заболевание достигает критической точки, пациент может впасть в гипергликемическую или гипогликемическую комы.

Причина первого — резкий значительный скачок уровня глюкозы в крови. При этом человек чувствует прогрессирующее недомогание, болевой синдром, появление тошноты и рвоты, головные боли. При сильном ухудшении состояния больной может упасть в обморок, после которого не прийти в себя, а впасть в кому. Гипергликемическая кома чревата гибелью.

Справка! Если больной пропускает введение инсулина, диабетическая кома может наступить в течение нескольких часов.

Противоположное состояние вызывается переизбытком инсулина и резким падением уровня глюкозы в крови. Внезапно больного начинает мучить озноб, ощущение холода, слабость, дрожь, появляются судороги.

Диагностика

При появлении симптомов сахарного диабета или при подозрении заболевания по ряду других причин, пациент обращается к врачу-терапевту. Его задача — провести подробный опрос, составить анамнез и назначить общий анализ крови. Иногда для уточнения диагноза требуется исследовать мочу.

В анализе крови врача интересует уровень глюкозы в крови — выявляется так называемый гликированный гемоглобин. В норме этот показатель не должен превышать 5% вне зависимости от последнего приема пищи. Если цифра выше 6,5%, говорят о сахарном диабете.

Какие еще методы диагностики могут применяться?

  1. Диагностика состояния преддиабета. Это тот же анализ крови, проведенный по инициативе пациента или какого-либо узкого специалиста. Если содержание гликированного гемоглобина занимает промежуточное положение — от 5% до 6,5%, говорят о преддиабете. В этом случае требуется соблюдать строгую диету и всегда быть начеку.
  2. Определение уровня сахара в крови. Диагностика осуществляется в два этапа: первый забор крови делается натощак, второй — через 20-30 минут после еды. Нормой считается содержание сахара до 5 ммоль/л, пограничное состояние показывает 5-6 ммоль/л. Бить тревогу можно, если показатель превышает отметку в 6 ммоль/л.

В определенных ситуациях дополнительно проводят биохимический анализ крови, анализ крови на креатинин, общий и суточный анализ мочи.

Лечение

Лечение диабета зависит от многих факторов: возраста, пола, веса пациента, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. В первую очередь отталкиваются от типа сахарного диабета.

При преддиабете или показателях сахара в крови близких к верхней границе рекомендуется сбалансировать питание — нормализовать обмен жиров и углеводов в организме. Обязательно сокращается потребление сладостей и сахара, а также рекомендуется увеличить физическую нагрузку.

Людям с лишним весом рекомендовано привести его в норму.

При самом сахарном диабете назначаются медикаменты в виде инъекций или таблеток, витамины, лечебное питание.

Лечение детей

Сахарный диабет у детей лечится с помощью коррекции питания и введения препаратов инсулина, увеличения двигательной активности, нормализации образа жизни и приема сахороснижающих препаратов внутрь.

В настоящее время большой популярностью пользуются методы:

  1. Базис-болюсная инсулинотерапия — введение инсулина утром, вечером и перед каждым приемом пищи;
  2. Инсулиновая помпа — введение инсулина в непрерывном и болюсном режиме;
  3. Инфузионная регидратация — при развитии диабетического кетоацидоза.

Лечение взрослых

Лечение обязательно начинается с соблюдения диеты, избавления от вредных привычек и повышения активности образа жизни.

Сахарный диабет 2 типа лечится при помощи приема внутрь препаратов, снижающих уровень сахара в крови.

При диабете 1 типа необходимы инъекции инсулина.

Прогноз и профилактика

Благоприятный прогноз во многом зависит от нескольких факторов:

  • насколько вовремя было выявлено заболевание;
  • насколько пациенту подходят и помогают назначенные препараты;
  • насколько пациент добросовестно подходит к соблюдению диеты, физической активности, избавлению от лишних килограммов.

При соблюдении правильного диабетического питания и всех рекомендаций врача прогноз благоприятный. Тяжкие последствия (один из видов комы или смерть) могут наступить, если больной не соблюдает диету и несерьезно относится к инсулинотерапии.

Профилактика сахарного диабета заключается в сбалансированном питании, должном количестве физической активности и нормальном весе. По сути, правило одно: нужно следить за количеством потребляемой и израсходованной энергии.

Людям с наследственной предрасположенностью желательно сильно ограничивать себя в пище, содержащей легкоусвояемые углеводы, а также периодически сдавать анализ крови на “сахар”.

Питание: ограничения по продуктам и приему лекарственных средств

Без особого питания лечение диабета не принесет никакой пользы. Каковы основные принципы лечебного питания?

  • Питаться 4-6 раз в день маленькими порциями;
  • Баланс углеводов, жиров и калорийности блюд;
  • Полное исключение легкоусвояемых углеводов (при гипергликемии);
  • Ведение дневника питания.

Питание при сахарном диабете основывается на понятии “хлебная единица”. Это своеобразная мера измерения, равная 10-12 г углеводов или 20-25 г хлеба. Разработаны специальных таблицы для больных, которые указывают, сколько хлебных единиц содержит то или иное блюдо. Нормальное количество для диабетиков — 12-25 хлебных единиц.

Список запрещенных продуктов:

  • Мед, сахар, подсластители;
  • Шоколадные изделия, выпечка, конфеты;
  • Фрукты и овощи, богатые углеводами: картошка, свекла, виноград, инжир, бобы, бананы, финики, морковь;
  • Фруктовые соки;
  • Сдоба и выпечка из слоеного теста;
  • Жирные блюда их продуктов животного происхождения (копченое мясо, колбасы, жирные наваристые бульоны);
  • Сливочное масло, свежий белый хлеб.

С какими лекарствами не совместим сахарный диабет?

  1. Кортикостероидные гормоны;
  2. Бета-адреноблокаторы;
  3. Внутримышечные инъекции НПВП.

Справка! При приеме этих групп препаратов больному лучше проконсультироваться с врачом. Строгого запрета на лечение этими лекарствами нет, особенно если они применяются для лечения особенно тяжких и опасных заболеваний. Выбор делается всегда в пользу минимальных рисков.

Заключение

Сахарный диабет довольно часто встречается в наше время. Особенную группу риска составляют люди с лишним весом и те, у кого в роду были родственники с этим заболеванием.

Своевременная диагностика позволяет оценить риски и вовремя корректировать уровень сахара в крови.

При этом соблюдение правильного питания в профилактических целей гораздо лучше, безопаснее и приятнее, чем отказ себе во многом при постановке диагноза.

Помните, нужно есть, чтобы жить, а не жить, чтобы есть!

Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!

Записаться на прием к врачу

Источник: https://vclinica.ru/stati/sakharnyy-diabet/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.