Воспаление надкостницы: причины, симптомы, лечение

Содержание

Почему происходит воспаление надкостницы зуба и как проводят лечение недуга?

Воспаление надкостницы: причины, симптомы, лечение

Одним из явлений, когда человек не может терпеть боль и немедленно отправляется на прием к стоматологу, считается воспаление надкостницы зуба. О симптомах и лечении такого небезобидного заболевания, а также фото предоставим ниже.

Никто не любит ходить по врачам, а стоматологический кабинет воспринимается как нечто ужасающее. Тем не менее, если запустить подобную проблему, то все может закончиться очень серьезными последствиями. Так что лучше при первых симптомах, речь о которых пойдет дальше, обратиться за профессиональной помощью.

Что это такое?

Надкостницей называют соединительную ткань, что покрывает наружную сторону кости, и на челюсти в том числе. Она состоит из целого скопления сосудов, нервных волокон и молодых клеток и является связующим звеном, которое надежно соединяет между собой зуб и окружающие его мышцы и связки во рту.

При попадании в сосудистую ткань инфекции или при ее травмировании происходит воспаление. В стоматологии данную проблему называют периоститом, а в народе – флюсом. Если оставить такое заболевание без лечения, оно может перерасти во флегмону или остеомиелит, а то и вовсе закончиться заражением крови.

При своевременном обращении к врачу можно остановить процесс инфицирования, снять воспаление, устранить основную причину и не провоцировать появления сложных патологий. Пропустить образование периостита практически невозможно, так как он заметен внешне и внутренними довольно неприятными ощущениями.

Симптомы воспаления надкостницы зуба

Острая форма заболевания имеет ярко выраженные признаки:

  • изначальное покраснение мягких тканей;
  • нарастающая боль с распространением по близлежащим органам;
  • отечность пораженного участка (нижней или верхней челюсти) с переходом на лицевую зону;
  • температура тела выше 38⁰, слабость, головная боль и сухость во рту как результат общей интоксикации организма;
  • образование на слизистой белого или сероватого налета;
  • болезненность и увеличение лимфатических узлов при пальпации;
  • наличие плотного валика в пораженной области, в котором скапливается гной;
  • со временем могут появиться свищи и кровоточивость данного участка;
  • расшатывание зуба и изменение его положения.

При проведении дополнительного обследования обнаруживается наличие элементов разрушения пульпы на рентгенологическом снимке, а также повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов в анализе крови. В некоторых случаях болезненность может быть невыраженной или отсутствовать отдельные симптомы, но это говорит лишь о хронической форме заболевания, что не умаляет ее тяжести.

Причины возникновения

В медицине выделяют три основных фактора, вызывающих воспаление надкостницы зуба:

  1. Одонтогенные – как осложнение стоматологических заболеваний, распространение бактерий на мягкие ткани и челюстную кость. Также сюда относится и возможность появления периостита в результате длительного и сложного прорезывания «восьмерок» или как следствие разрастающейся кисты.
  2. Травматические – при механическом повреждении, ударе, переломе челюсти, после удаления зуба, когда в открытую рану попадает инфекция.
  3. Гематогенные или лимфогенные – то есть инфицирование происходит изнутри, от общего зараженного организма в результате самых разных заболеваний. Чаще всего к этому приводят патологии ЛОР-органов.

Но такие факторы понятны для врачей, а как же пациенту разобраться, почему у него появились симптомы воспаления надкостницы? Перечислим коротко самые популярные причины заболевания:

  • запущенные формы кариеса;
  • разрушение поверхности эмали;
  • периодонтит;
  • ошибки при удалении зуба;
  • ангины, ОРВИ, гайморит и пр.;
  • наличие фурункулеза во рту;
  • неправильное лечение и слишком раннее пломбирование каналов;
  • инъекции в области щеки;
  • удары и травмы челюсти.

Формы заболевания

Как и большинство других патологий, периостит имеет острую и хроническую форму проявления.

При острой на первый план выступают такие симптомы, как сильная боль, затрудненность глотания, быстрое нарастание отека и его распространение на окружающие ткани и органы.

Хроническая проходит более скрыто и не выдает себя яркими признаками. В таком случае в виде легкого отека и покраснения болезнь может длиться дольше полугода.

Отдельно следует сказать о видах воспаления надкостницы зуба:

  • серозная – это более простая и безобидная форма, при которой наблюдается отек с резким увеличением в течение суток, но боль ощущается не сильно, вызывается легкими травмами и проходит за пять дней;
  • гнойная – серьезная форма периостита, когда преобладают пульсирующие боли, отек и покраснение десен, высокая температура тела и пр.

При гнойном варианте протекания болезни инфекция быстро распространяется по всей полости рта и грозит серьезными осложнениями и последствиями. Поэтому медлить с походом к врачу не стоит.

Отдельно упомянем о диффузном периостите, когда точную локализацию пораженного участка определить достаточно трудно. Симптоматика и течение болезни в этом случае могут оказаться более сложными и требующими хирургического вмешательства.

Лечение воспаления надкостницы зуба

Ставить диагноз и проводить лечение самостоятельно в условиях дома категорически запрещается. Это должен сделать специалист, который сможет применить комплексный подход и провести ряд эффективных и безопасных для организма манипуляций.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется в случае образования гнойных уплотнений и называется периостотомия. Некоторые врачи отдают ей предпочтение и для удаления серозных форм болезни с целью облегчения внутреннего давления на ткани. Хирургическое лечение проходит следующим образом:

  1. Для обезболивания совершают местную анестезию инфильтрационного или проводникового типа.
  2. Производят разрез десны в пораженном участке размером около 2 см для извлечения гнойных масс и очищения костных тканей.
  3. Обрабатывают антисептическими растворами открытую рану и устанавливают латексный или полиэтиленовый дренаж.
  4. Одновременно с этим проводят лечение зубов, проблемы с которыми и привели к периоститу. В некоторых случаях их удаляют.
  5. В открытые каналы вводят лекарства и тщательно пломбируют.

Медикаментозное лечение

В случае, когда человек обратился за помощью при самых первых признаках болезни, то возможно устранение причины без совершения хирургического вмешательства. Тогда применяют общее и локальное терапевтическое лечение:

  • назначают антибиотики с целью остановки инфицирования и распространения патологии (например, Доксициклин, Линкомицин, Макропен, Амоксициллин);
  • также прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты (Цифран, Метронидазол, Ципролет, Диклофенак, Нимесил и пр.);
  • рекомендуют дополнительный прием иммуномодулирующих и витаминных комплексов;
  • очень хорошо помогают полоскания ротовой полости с помощью антисептических растворов типа «Хлоргексидин»;
  • для местного применения назначают мази и гели противовоспалительного действия (к примеру, Метрогил-Дента, Левомеколь, Холисал).

Такой курс терапии рекомендуется проходить на протяжении 5-7 дней. Если легче не стало, то придется применить более радикальные меры лечения. В любом случае следует показаться врачу.

Очень важно помнить о том, что нельзя нагревать образовавшийся флюс и принимать разжижающие кровь препараты. Это может привести к серьезным и опасным осложнениям.

Физиопроцедуры

Для ускорения лечебного процесса и облегчения состояния больного могут назначить и такие вспомогательные процедуры физиотерапевтического характера:

  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • дарсонвализация;
  • воздействие инфракрасными лучами;
  • электромагнитное лечение и т. д.

Применяя такие методы регулярно и по специальной схеме, можно добиться значительного улучшения и регенерации тканей, их быстрого заживления и восстановления раневых поверхностей, если таковые были.

Что можно сделать дома?

Врачи категорически запрещают проводить подобные виды лечения в домашних условиях. Разве что можно прибегнуть к медикаментозной терапии, но только под строгим контролем врача. Самостоятельное удаление гноя, совершение разрезов и назначение антибиотикотерапии недопустимо. Подобные манипуляции должен делать опытный специалист.

Но если вы не можете тут же попасть на прием к врачу, а беспокоят боли и резкое ухудшение здоровья, нарастающий отек и другие симптомы, то следует применить такие способы облегчения своего состояния:

  1. Прополощите ротовую полость солевым или содовым раствором. Это уменьшит воспаление и болевые ощущения.
  2. Хорошо помогают с теми же целями и травяные отвары. Для этого подойдут лекарственная ромашка, шалфей, корень аира и даже зеленый чай.
  3. Можно приложить к пораженному участку небольшой кусочек листа свежей капусты.
  4. Делайте холодные компрессы на несколько минут, прикладывая к раздувшейся щеке.
  5. При сильных болях допустим прием анальгетиков.

Все эти действия нужно применять только временно и как можно раньше обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Перед консультацией нельзя принимать обезболивающих, так как они сотрут общую картину и симптоматику и затруднят постановку правильного диагноза.

Также следует воздержаться и от любых препаратов, способных разжижать кровь, так как при вскрытии десны будет сложно остановить кровотечение. О любых принятых лекарствах следует рассказать врачу до начала лечения.

Осложнения

Не нужно думать, что самостоятельный выход гноя и некоторое ослабление симптомов являются окончанием болезненного периода. Если не установить основную причину патологии и не устранить ее, то периостит через время повторится или перейдет в хроническую форму, которая не менее опасна, хоть и проходит безболезненно.

В запущенном состоянии воспаление надкостницы приводит к серьезным последствиям:

  • от постоянного наличия гноя в костной ткани происходит ее некротизация;
  • распространение инфекции может достигнуть лимфоузлов, а затем и попасть в кровоток, что окончится сепсисом;
  • также общему заражению подвергаются органы, расположенные в лицевой зоне – глаза, уши, горло;
  • что намного опаснее – болезнетворные бактерии быстро попадают в головной мозг, инфицируя его;
  • возможно обширное воспаление клетчатки, то есть флегмона, и некротические образования в кости, что врачи называют остеомиелитом.

Некоторые из этих осложнений лечатся только с помощью хирургического вмешательства, а часть болезней и вовсе приводит к летальному исходу. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не запускать проблемы с зубами, а своевременно обращаться к специалистам и лечить их.

: 7 неизвестных фактов о наших зубах.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить подобное инфицирование, следует придерживаться простых рекомендаций:

  • Совершать регулярную ежедневную гигиену полости рта дважды в день.
  • Ополаскивать зубной ряд после каждого приема пищи.
  • Два раза в год посещать стоматолога для профилактических осмотров, даже если ничто не беспокоит.
  • При любых признаках и неприятных ощущениях также прийти на консультацию к специалисту, чтобы вовремя избавиться от любых заболеваний.
  • Избегайте травм и механических повреждений челюсти.
  • Придерживайтесь здорового образа жизни и правильного питания для поддержания иммунитета на высоком уровне.
  • Обратите внимание на грамотное приобретение зубных паст и щеток. Они должны быть высокого качества и продаваться в аптеках или специализированных магазинах, а не на стихийных рынках.
  • Для общей дезинфекции неплохо периодически проводить полоскания отварами лекарственных трав, но не увлекаться ими слишком сильно.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Источник: https://infozuby.ru/vospalenie-nadkostnicy-zuba.html

Что такое периостит и чем опасно это заболевание

Воспаление надкостницы: причины, симптомы, лечение

Поверхность кости покрыта тонкой пленкой из соединительной ткани – надкостницей. Она принимает участие в росте, восстановлении после переломов.

Воспаление надкостницы, которое иначе называют периоститом, проявляется болями и припухлостью мягких тканей, а также и другими симптомами.

Без правильно проведенного лечения процесс может распространиться на костную ткань, затронуть мышцы. Болезнь может возникать остро или переходить в хроническую форму.

Типы воспаления надкостницы

Периостит проявляется по-разному. Основные симптомы зависят от того, чем вызван патологический процесс. Специалисты выделяют две группы заболеваний:

  • экссудативный периостит (серозный, гнойный, фибринозный и серозно-фибринозный);
  • пролиферативный периостит (оссифицирующий и фибринозный).

Если для патологии первого типа характерно быстрое острое течение, то болезни, относящиеся ко второй группе, всегда приобретают хроническую форму.

Простой периостит

Заболевание развивается после травмы: сильного ушиба, перелома. Иногда – как осложнение воспалительного процесса, протекающего недалеко от надкостницы. Страдают больше всего участки, минимально защищенные мышечной тканью: локоть, передняя сторона большеберцовой кости.

Признаки заболевания таковы:

  • боль умеренной интенсивности;
  • появление отечности мягких тканей;
  • ощущение твердой припухлости во время пальпации.

Заболевание хорошо откликается на лечение и проходит через 2-3 недели. Редко случается, что простой периостит переходит в форму хронического оссифицирующего.

Фиброзный периостит

Появляется как следствие негативного воздействия на надкостницу при хроническом артрите, некрозе кости, а также трофической язве в области голени. Заболевание начинается постепенно, приобретая хронический характер. Такого вида воспаление надкостницы на ногах выражается в небольших отеках мягких тканей. Во время прощупывания можно почувствовать уплотнение, практически безболезненное.

Своевременно и правильно назначенная терапия способствует обратному развитию патологического процесса и полному выздоровлению. В запущенном случае возможно постепенное разрушение костной ткани, преобразование локального воспаления в злокачественную опухоль.

Гнойный периостит

Развитию этого вида воспаления способствует инфекция, попавшая в организм из внешней среды или из очага гноя, расположенного невдалеке от кости.

Чаще всего возбудителями гнойного процесса становятся стрептококки и стафилококки. Наиболее подвержены заболеванию трубчатые кости, имеющие большие размеры: бедренная, большеберцовая, плечевая.

При генерализованном гнойном процессе (пиемии) возможно появление одновременно нескольких участков поражения кости.

Заболевание начинается внезапно. Человек чувствует сильные боли. Резко повышается температура тела, достигая отметок в 38-39 градусов. Появляются симптомы интоксикации: слабость, головная боль, ощущение разбитости. При осмотре ноги можно заметить припухлость, отечность над пораженным участком. Человек почувствует острую боль во время пальпации.

Отсутствие лечения иногда приводит к печальным последствиям. Надкостница может разрушиться, а вместо нее костную поверхность будет обволакивать гнойная прослойка. В случае если она распространится на мягкие ткани, возникнет флегмона. Сепсис тоже является следствием нелеченого гнойного воспаления.

Серозно-альбуминозный периостит

Заболевание чаще всего появляется после травмы и преимущественно затрагивает участки трубчатых костей, находящиеся ближе всего к суставам. Иногда серозно-альбуминозный периостит возникает на ребрах, челюстных костях. Такая патология связана с появлением большого количества жидкости, основным компонентом которой являются белки – альбумины.

Скопление может локализоваться в следующих областях:

  • под надкостницей;
  • в среднем слое надкостницы, образуя кисту;
  • на верхнем слое, обволакивающем кость.

Воспаленный участок органичен плотной оболочкой, внутри которой может накапливаться до 2 л серозного экссудата. Если он расположен под надкостницей, то возможно появление участка некроза на кости.

Серозный периостит протекает подостро или остро. При этом заболевший человек чувствует болезненность в районе поражения, скованность при движении, если воспалительный очаг невдалеке от сустава. В начале болезни может незначительно повышаться температура. Появившееся сначала затвердение возле пораженного участка позже размягчается, чувствуется наличие жидкости.

Оссифицирующий периостит

Этот вид воспаления надкостницы встречается довольно часто и появляется из-за длительного раздражения оболочки, покрывающей кость. Может возникать как самостоятельное заболевание либо вследствие хронического воспаления в тканях, расположенных недалеко от надкостницы. Чаще всего оссифицирующий периостит сопровождает такие патологии:

  • тромбофлебит нижних конечностей, осложненный трофическими язвами;
  • хронический остеомиелит;
  • артрит;
  • туберкулез костей и суставов;
  • новообразования костной ткани;
  • не долеченный сифилис (третичный).

Туберкулезный периостит

Заболевание часто становится одним из первых признаков туберкулеза. Чаще всего оно поражает детей и молодых людей. Локализуется воспалительный процесс преимущественно в районе черепа и ребер. Нередко возникают свищи, из которых выделяется гной.

Сифилитический периостит

Заболевание врожденное либо появляется вследствие неправильного (или не доведенного до конца) лечения сифилиса. Вначале болезнь проявляется небольшой припухлостью, позже возникает резкая болезненность, отдающая в разные участки тела. Особенно мучительны боли в ночное время.

Наиболее уязвим перед сифилитическим периоститом череп и трубчатые кости, особенно большеберцовая. При обследовании обнаруживается эластичное уплотнение веретенообразной формы. Прощупывание всегда сопровождается болезненными ощущениями.

Причины воспаления надкостницы

Появление периостита может быть вызвано различными причинами. Чаще всего толчком к началу заболевания становятся ранения и травмы: ушибы, переломы костей, растяжения связок, вывихи. Именно поэтому к врачам с воспалением надкостницы нередко обращаются спортсмены и люди, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на ноги.

Но могут вызвать периостит и другие факторы:

  • попадание в кровяное и лимфатическое русло токсинов;
  • распространение на надкостницу воспаления от близлежащих тканей;
  • аллергическая реакция, ревматизм;
  • инфекционные заболевания: сифилис, туберкулез, актиномикоз, оспа, брюшной тиф.

Симптомы периостита

То, как проявится воспаление надкостницы, симптомы патологии зависят от вида патологического процесса. Острое асептическое заболевание характеризуется умеренной припухлостью, локализованной в месте поражения. В момент надавливания на нее ощущается боль. Температура повышается только в области воспаления. Кость не справляется со своей опорной функцией.

Фиброзный периостит имеет другие проявления. При нем припухлость имеет четкие границы, не сопровождается болью и довольно плотная. Температура кожи возле нее повышается. Твердая, безболезненная отечность характеризует оссифицирующее воспаление надкостницы. Температура не изменяется.

Самое тяжелое состояние у больного человека вызывает гнойное воспаление оболочки над костью, симптомы которого ярко выражены:

  • появляется припухший участок с сильной болезненностью и повышенной температурой;
  • мягкие ткани отекают и находятся в напряженном состоянии;
  • нарастает слабость, утомляемость, апатия;
  • ухудшается аппетит;
  • растет температура тела;
  • становится частым дыхание;
  • наблюдается учащенное сердцебиение.

В тех случаях, когда воспаление надкостницы развивается из-за проблем с зубами (флюс), возникает болезненность в челюсти вначале над пораженным участком.

Позже она распространяется и отдает в глаз, ухо, в височную область, не проходит даже в состоянии покоя. Сильно опухает десна. Без своевременно начатого лечения в месте поражения надкостницы начинает скапливаться гной.

Затем образуется отверстие над воспаленным очагом – свищ, через который он выходит наружу.

Осложнения периостита

Воспаление надкостницы, которое не было вылечено сразу после появления первых его признаков, зачастую истощает организм. Появляется интоксикация, слабость, увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Запущенный периостит грозит проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Это происходит из-за проникновения гноя во внутреннюю часть надкостницы, а позже и на саму кость, которая истончается и не может нормально выполнять свои функции. Кроме того, могут возникнуть и другие проблемы со здоровьем.

Остеомиелит

Заболевание появляется как следствие распространения гнойного процесса с надкостницы. Инфекция затрагивает всю кость, распространяясь, в том числе и на костный мозг. Особенно часто страдают от этого заболевания кости ноги, плечевые, позвонки, нижняя челюсть.

Для остеомиелита характерны ярко выраженные боли в пораженном месте, отечность над воспаленным участком кости. В острый период температура тела поднимается до 40 градусов. Если лечение остеомиелита было начато с опозданием, то он переходит в хроническую форму, со сменой периодов обострения и улучшения состояния. Особенность такого остеомиелита – свищ, который образуется для оттока гноя.

Абсцесс мягких тканей

Патология, вызванная распространением воспалительного процесса с надкостницы, сопровождается образованием гноя. Он содержится в капсуле, так называемой пиогенной мембране. Она создает барьер между пораженным участком и здоровой тканью, тем самым препятствуя распространению инфекции.

Абсцесс вызывает отек ткани, значительную болезненность кожного покрова в пораженном месте. Ухудшается общее состояние человека. Повышается температура, болит голова, ощущается ломота в теле, мучает бессонница. Несвоевременное лечение или его отсутствие при абсцессе может привести к истончению защитной капсулы и распространению гноя в ткани, расположенные поблизости.

Флегмона мягких тканей

Патологический процесс с надкостницы иногда переходит на мышцы, подкожную клетчатку, провоцируя разлитое воспаление с образованием гноя. Из-за отсутствия барьера, отграничивающего патологический участок от здорового, флегмона развивается очень быстро.

Первыми симптомами заболевания считаются такие проявления:

  • припухлость, болезненность, повышение температуры кожи в пораженном месте;
  • воспаление расположенных поблизости лимфоузлов;
  • общее недомогание.

Прогрессируя, флегмона сопровождается признаками интоксикации: сильной жаждой, высокой температурой (39-40° C), слабостью. Возникает головная боль, частое сердцебиение, падает артериальное давление.

Медиастинит

Одно из наиболее опасных для жизни осложнений воспаления надкостницы – медиастинит, при котором поражается клетчатка средостения (грудной полости). Из-за активного всасывания токсинов из воспаленного участка быстро ухудшается состояние больного.

Появляется одышка, сильная боль, локализованная за грудиной (особенно в момент глотания или запрокидывания головы), в спине. Мучает сильный озноб, температура повышается до 40 градусов, сознание начинает путаться.

Может возникать удушье, назойливый кашель, проблемы с глотанием. Нередко у больного медиастинитом пропадает голос.

Состояние требует срочной госпитализации в связи с высокой вероятностью летального исхода при слишком поздно начатом лечении.

Сепсис

Если иммунная защита организма ослаблена, то воспаление в надкостнице может осложниться сепсисом. Это очень тяжелое состояние, когда инфекция с током крови разносится по всему организму. Характеризуется оно высокой летальностью.

Первые симптомы сепсиса могут появляться уже через несколько часов после его начала:

  • сильный озноб, повышенная потливость;
  • скачки температуры от крайне высоких показателей до низких;
  • нервное возбуждение, позже сменяющееся заторможенностью реакций;
  • бледно-желтый оттенок кожи;
  • частота пульса 120-150 ударов в минуту;
  • одышка;
  • низкое артериальное давление;
  • кровоизлияния, напоминающие сыпь, на коже, в глазах и ротовой полости.

Чтобы не допустить развития такого тяжелого заболевания, как сепсис, необходимо вовремя избавляться от всех гнойных и воспалительных процессов, появляющихся в организме.

Лечение воспаления надкостницы

Периостит, который протекает без гнойного процесса, лечится в домашних условиях. Врач прописывает антибактериальные препараты, обезболивающие.

Необходимы холодные компрессы на пораженный участок.

Если воспаление находится в районе большеберцовой кости, что часто бывает при усиленных нагрузках у спортсменов, необходимо прекратить тренировки на некоторое время, обеспечив полный покой ноге.

При гнойном или оссифицирующем периостите лечение проводится хирургическими методами.

Необходимо вскрытие гнойника с последующим дренажем и промывкой. Для этого хирурги применяют растворы, содержащие противовоспалительные препараты и антибиотики. Процедуру замены дренажа и санации раны проводят после операции ежедневно.

Дополнительно назначается лечение антибиотиками. Кроме того, для лечения применяются противовоспалительные и противоаллергические препараты. Необходимая часть терапии – употребление средств для укрепления иммунитета, быстрого заживления раны. Это витаминные комплексы, которые содержат кальций, цинк, фтор, витамин С.

Сняв основные симптомы воспаления, через 3-4 дня после начала лечения доктор назначает физиотерапевтические процедуры, способствующие регенерации тканей: лазеро- и магнитотерапию, УВЧ.

Снять воспаление и уменьшить боль при периостите без нагноения помогают специальные мази и гели: Фастум, Вольтарен эмульгель, Бен Гей, а также содержащие индовазин, ибупрофен. Если начинается нагноение, врач может посоветовать использовать мазь Вишневского, компрессы с Димексидом.

Спортивные врачи рекомендуют своим пациентам при воспалении надкостницы после периода покоя постепенно возвращаться к тренировкам, но не слишком нагружая ноги. Должна преобладать мягкая работа стопы, голеностопного сустава. Бегунам лучше выбирать трассы с мягким покрытием, но не асфальт. Не помешает курс массажа.

Воспаление надкостницы даже при правильном лечении проходит небыстро – придется поберечься как минимум 3 недели. Поэтому, заметив первые признаки болезни, не стоит надолго откладывать визит к специалисту.

Источник: https://provospalenie.ru/konechnosti/nadkostnicy.html

Воспаление надкостницы зуба: симптомы

Воспаление надкостницы: причины, симптомы, лечение

Зубная надкостница — тонкое соединительное покрытие кости зуба. Имеет функциональное значение для кровоснабжения и защиты тканей от повреждений. Воспалительный процесс в надкостнице говорит о том, что в полости рта имеется заболевание с присоединившейся инфекцией, которое нуждается в срочном лечении.

Воспаление надкостницы зуба: симптомы

Формы заболевания воспаления надкостницы

Народное название воспаления надкостницы или периостита –флюс. Имеется много домашних способов лечения болезни, но коварство их состоит в том, что терапевтическое действие лишь приглушает симптомы и не справляется с основными причинами. В свою очередь первоисточники воспаления делят заболевание на четыре вида.

Виды периоститаПричины
Одонтогенный периоститПериодонтит. Заболевание связочного аппарата зубов.Пародонтит. Болезнь разрушающая структуру тканей альвеол.Кистозные образования в челюсти и их нагноение.Альвеолит. Заболевание, развивающееся при удалении зубов и травмировании лунки.Воспалительные процессы в области зубов.
Лимфогенный или гематогенный периоститИнфекционные заболевания имеющие связь с ротовой полостью, такие как грипп, ОРВИ, ангина и другие.Общие системные инфекции организма так же вызывают периостит, но гораздо реже. Такими заболеваниями могут быть сифилис, туберкулез.
Периостит травматический (асептический)Травма любой части челюсти.Удаление зуба.
Аллергический периоститПрием препаратов местного действия, такие как зубные пасты, гели для десен и т.д.Медикаменты общего воздействия.

По характеру течения, заболевание делится на острое и хроническое. В свою очередь острый периостит делится на:

  • серозное воспаление надкостницы,
  • гнойное воспаление,
  • диффузный периостит.

Хроническое течение заболевания делится на два вида по этапу прогрессирования:

  • простая форма хронического периостита,
  • ocсифицирующий периостит.

Хронический оссифицирующий периостит нижней челюсти справа в области зубов 46, 47

Симптомы периостита

В зависимости от характера течения, заболевание имеет разную симптоматику. Так же следует отличать периостит от других воспалительных заболеваний ротовой полости, таких как остеомиелит, кистозные образования, злокачественные опухоли и т.д.

Симптомы серозного воспаления надкостницы

  1. Быстрое прогрессирование болезни. Симптомы становятся выраженными в течение трех суток.
  2. Боль от умеренной до острой.
  3. Формируется кистозное новообразование, в котором содержится серозный экссудат.

  4. Отек мягких тканей вокруг места инфицирования и их разрыхление.
  5. Возможно отслоение тканевых оболочек и поражение костей в виде новообразований.
  6. При осмотре можно наблюдать разглаживание области перехода складки свода и альвеолы.

Признаки воспаления надкостницы зуба

Данная форма воспаления надкостницы встречается в 40% от всех случаев острого течения. Без адекватного и своевременного лечения охватывает близлежащие ткани, вызывая некроз.

Важно! Серозная форма часто возникает при кариесе или пульпите и неправильном их лечении.

Заболевания зубов

Симптомы гнойного воспаления надкостницы

Гнойное воспаление

  1. Выраженное воспаление и отечность тканей.
  2. Сильная боль, которая имеет нарастающий характер. Распространяется на шею, уши и места близкие к воспалению.
  3. Движения челюстью и повороты головы вызывают дискомфорт и усиливают болевые ощущения.
  4. Данной вид периостита часто сопровождается повышением температуры тела. Обычно не выше 38 градусов.
  5. Зуб, в области которого произошло воспаление, может расшатываться.
  6. При периостите зубов нижнего ряда возможна потеря чувствительности нижней губы.
  7. При воспалении верхнего ряда – отечность верхней губы. При отсутствии лечения возможно формирования небного абсцесса.
  8. Увеличение локальных лимфоузлов.
  9. В случае самораскрытия воспаления происходит выделение гнойной жидкости.

Гнойная форма развивается в 60% случаев, а температура повышается у 90% всех пациентов.

Гнойное воспаление надкостницы верхней челюсти

Внимание! В случае, когда гнойный нарыв вскрылся сам, симптомы значительно ослабевают, что создает иллюзию самоизлечения. Такое состояние опасно развитием осложнений. Обращение к врачу обязательно.

Симптомы диффузного периостита

  1. Сильный и выраженный отек тканей челюсти.
  2. Болезненные ощущения охватывают всю сторону головы, на которой возникло воспаление.
  3. Невозможность жевать и глотать пищу.

  4. Высокая температура тела, до 38,5 градусов.

Диффузный периостит выделяется как интенсивная форма серозного и гнойного периостита. Для него характерно поражение соединительной ткани и аутоиммунный патогенез.

При формулировке диагноза первостепенно не указывается.

Диффузный периостит

Общими симптомами для всех видов острого воспаления надкостницы являются слабость, плохой аппетит, общее недомогание. Развитие тех или иных реакций и их интенсивности зависит от особенностей организма больного, а выявление первопричин заболевания обычно не вызывает затруднений.

Симптомы простого хронического и других видов периостита

  1. Увеличенные лимфоузлы.
  2. Невыраженный отек, не меняющий овал лица. Увидеть подобный отек может только специалист, так как обычно он охватывает умеренно большую площадь в ротовой полости.
  3. При оссифицирующем периостите происходят патологические изменения в костной ткани, ее уплотнение и формирование новообразований.

  4. Отдельно стоит отметить симптомы аллергического периостита, такие как умеренный отек и слабая болезненность. Такая форма развивается стремительно в течение нескольких часов и купируется антигистаминными препаратами и отменой использования аллергена.

Какие бы симптомы ни беспокоили пациента – ждать, что болезнь «рассосется» не следует, своевременное обращение к стоматологу поможет избежать множества куда более сложных проблем

Осложнения при воспалении надкостницы

Основным осложнением заболевания является распространение инфекционного воспалительного процесса на ткани окружающие пораженное место. Охвачены могут быть носовые пазухи, небо, горло.

Появляется зловонный налет на поверхности слизистых оболочек. Поражается так же и мышечная система лица, образуются свищи.

При крайне запущенной форме происходит окостенение тканей и попадание инфекции в кровь — сепсис, что может привести к летальному исходу.

Свищ на десне

Советы по профилактике и лечению периостита

Лучшая защита от любого заболевания – профилактика. Для этого необходимо исключить основные причины, из-за которых возникает воспаление.

Основные моменты профилактики

  1. Регулярная гигиена ротовой полости. Ежедневная чистка зубов, использование зубной нити и ополаскивателя значительно снижает риск заболеваний зубов и десен. Большинство средств ухода уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

    Гигиена полости рта

  2. Здоровый образ жизни и правильное питание для укрепления общего иммунитета.
  3. Избегать травм челюсти и зубов.
  4. Приходить на регулярный осмотр у стоматолога и проводить своевременную санацию полости рта.

    Важно вовремя посещать стоматолога

Основные моменты в лечении

  1. Не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов необходим осмотр у специалиста.
  2. Выполнять все терапевтические предписания врача после лечения и удаления зуба.

Вовремя начатое лечение периостита быстро улучшает состояние. Заболевание хорошо купируется медикаментами, такими как антибиотики, противовоспалительное, антисептики и антигистаминные препараты.

При необходимости возможно и хирургическое вмешательство. Для укрепления защитных сил организма выписываются поливитамины.

Лечение периостита

Воспаление надкостницы широко известная болезнь ротовой полости. Столкнуться с данной патологией могут люди практически любого возраста. Полное излечение от заболевания возможно только при правильно поставленном диагнозе и своевременном лечении.

Источник: https://expertdent.net/lechenie-desen/vospalenie-desen/vospalenie-nadkostnitsyi-zuba-simptomyi.html

Воспаление надкостницы — причины, симптомы и лечение. Как избежать воспаления надкостницы и осложнений

Воспаление надкостницы: причины, симптомы, лечение

Воспаление надкостницы (периостит) — это патологический процесс, возникающий в надкостнице кости.

Соединительную ткань, которая покрывает кость снаружи в виде плёнки, называют надкостницей.

Воспалительный процесс с поверхности надкостницы в зависимости от причин, вызвавших периостит, распространяется на все слои.

Надкостница анатомически очень тесно связана с собственно костью, поэтому воспаление может перейти на все ткани кости. Этот процесс называется остеопериостит.

В воспалительном процессе могут участвовать самые разнообразные кости любой локализации.

Воспаление надкостницы — причины

Причины воспаления надкостницы делятся на несколько групп:

1. Травма — самая частая причина воспаления надкостницы. Ушибы, ранения, растяжения связок, переломы, вывихи — любая травма может привести к периоститу.

2. Воспаление близлежащих тканей может привести к развитию периостита в результате инфицирования.

3. Воздействие токсинов, возникающих в организме при некоторых заболеваниях. Из очага воспаления токсины распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам по всему организму и могут вызвать периостит любой локализации.

4. Некоторые специфические возбудители (туберкулёз, актиномикоз, сифилис и др).

5. Различные аллергены — периостит может развиваться как реакция на проникший в неё аллерген при некоторых заболеваниях.

Патогенез развития воспаления надкостницы соответствует причинам, которые явились пусковым фактором периостита.

Воспаление надкостницы — симптомы

Воспаление надкостницы бывает асептическим и гнойным. Соответственно, симптомы воспаления надкостницы зависят от вида периостита.

Асептические периоститы по своим клиническим симптомам делятся на острые, фиброзные и оссифицирующие.

1. Острые асептические периоститы проявляются незначительной отёчностью в месте поражения надкостницы, при пальпации возникает острая боль, локальная температура кожи над поражённым участком повышена. При возникновении острого асептического воспаления надкостницы на конечностях происходит нарушение функции, например, хромота опорного типа.

2. При фиброзном асептическом периостите в месте развития процесса возникает ограниченная отёчность, плотная при пальпации, кожа над ней подвижная, температура кожи остаётся нормальной, болезненность отсутствует.

3. Оссифицирующий асептический периостит выглядит в виде небольшой отёчности с чёткими, резко очерченными границами, неровной поверхностью, твёрдой консистенцией. Болезненных ощущений нет, температура кожи остаётся нормальной, нет признаков интоксикации.

При всех видах асептических воспалений надкостницы общее состояние организма не нарушается.

Совершенно противоположные симптомы наблюдаются при гнойном воспалении надкостницы.

Местно клиническая картина гнойного периостита выглядит в виде резко болезненного отёка мягких тканей над поражённой надкостницей, повышенной напряжённостью тканей, горячей на ощупь кожей.

Помимо локальных проявлений выражена общая интоксикация: высокая температура, тахикардия, учащённое дыхание, разбитость, слабость.

Осложнения при воспалении надкостницы

Гнойное воспаление надкостницы может давать серьёзные осложнения. Несвоевременное лечение гнойного периостита может привести к разрушению близлежащих тканей и органов. К осложнениям относятся:

остеомиелит

— абсцесс мягких тканей;

— флегмона мягких тканей;

— медиастенит;

— сепсис.

Каждое из этих осложнений представляет угрозу для здоровья и жизни человека.

1. Остеомиелит — гнойный воспалительный процесс, иногда приводящий к разрушению всех тканей кости, включая костный мозг, и окружающих кость мягких ткани.

2. Абсцесс мягких тканей — гнойное воспаление с чёткими границами.

3. Флегмона мягких тканей — гнойное воспаление разлитого характера мягких тканей, находящихся вокруг поражённой надкостницы, не имеет явно выраженных границ.

4. Медиастенит — острый воспалительный процесс в средостении, развившийся под воздействием инфекционного агента.

5. Сепсис — общее тяжёлое состояние, вызванное попаданием в кровь, ткани и органы инфекции или токсических веществ.

В случае несвоевременного обращения и лечения острое воспаление надкостницы может перейти в хроническую форму.

Воспаление надкостницы — лечение

Лечение воспаления надкостницы зависит от вида воспаления и течения болезни. В лечении асептического периостита используют физиотерапевтические методы (магнитотерапию, лазеротерапию), что способствует рассасыванию утолщений надкостницы и восстановлению её структуры.

Острое гнойное воспаление надкостницы лечится хирургическим путём. Рассекается надкостница, освобождается от гноя, после чего назначается курс антибиотикотерапии, общеукрепляющих и противовоспалительных препаратов, при необходимости — дезинтоксикационная терапия. Применяются физиотерапевтические методы.

Хроническое воспаление надкостницы лечится антибиотиками, общеукрепляющими, противовоспалительными препаратами, назначаются физиотерапевтические методы с целью рассасывания патологических утолщений надкостницы и кости: лазерная терапия, парафинотерапия, ионофорез. Из противовоспалительных препаратов применяются нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам 8 — 16 мг/сут). Лорноксикам особенно эффективен у пожилых, он ускоряет регрессивные и восстановительные процессы в очаге поражения.

К антибиотикам в последние годы у некоторых возбудителей выработалась резистентность. Стафилококк устойчив к пенициллинам, часто образует микробные ассоциации: стафилококк — протей, стафилококк — кишечная палочка, стафилококк — стрептококк., которые трудно поддаются лечению. Раньше для лечения воспаления надкостницы применялись максимальные, «ударные» дозы антибиотиков.

Сейчас «ударные» дозы не применяются, т. к. считается, что они обостряют процесс. Кроме того, антибиотики всегда дают много побочных эффектов, среди которых такие, как кандидозы, дисбактериозы, осложнения токсического характера сами нуждаются в дальнейшем в отдельном лечении. А высокие дозировки лекарственных препаратов могут усилить выраженность этих побочных симптомов.

В лечении воспаления надкостницы и осложнений используются антибиотики, обладающие тропизмом к костной ткани. К ним относятся линкомицина гидрохлорид, рифампицин, клиндамицин или далацин Д. Назначаются антибиотики сроком на семь дней.

Если семидневный курс оказывается неэффективным, антибиотик меняют, чтобы избежать развития устойчивости микроорганизма к данному препарату и развития побочных действий.

При воспалении надкостницы специфического характера необходимо лечить основное заболевание (сифилис, туберкулёз и др.).

Оссифицирующие периоститы лечатся хирургическим путём.

Абсолютно противопоказаны для лечения воспаления надкостницы согревающие процедуры и компрессы, они способствуют распространению процесса. В домашних условиях после консультации врача допустимо лечить простые периоститы, т. к. их лечение заключается в соблюдении покоя, прикладывании холода к поражённому участку, приёме НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Хороший эффект оказывают некоторые мази, которые широко используются при воспалении надкостницы.

Мазь Вишневского успешно используется при гнойном воспалении надкостницы. Компоненты мази останавливают гнойный процесс, уменьшают отёк и боль.

В состав маз входит ксероформ, обладающий антибактериальными свойствами, берёзовый дёготь, стимулирующий местное кровоснабжение, касторовое масло, способствующее более глубокому проникновению лекарственных препаратов. Мазь Вишневского используется в начале заболевания или когда гнойный очаг вскрылся.

При наличии гнойного процесса в месте поражения применять мазь недопустимо, т. к. это ухудшит состояние и приведёт к осложнениям. Мазь на асептической салфетке прикладывают к очагу поражения на три часа.

Метрогил — дента благодаря наличию метронидазола и хлоргексидина обладает противомикробными и антисептическими свойствами, глубоко проникает в центр патологического очага, уменьшает боли, отёк и воспаление. Гель наносится на кожу над местом воспаления надкостницы несколько раз в день.

Левомиколь обладает антибактериальными свойствами с широким спектром действия и способствует регенерации тканей. Хорошо очищает раневую поверхность, при вскрытии абсцесса можно накладывать в рану. Применяется три раза в день: накладывается на рану на стерильной салфетке на два часа, используется до выздоровления.

В любых ситуациях нужно помнить, что, каким бы эффективным и быстродействующим не было лекарственное средство, все лекарства без исключения обладают побочными действиями.

Поэтому при малейшем подозрении на симптомы воспаления надкостницы, прежде чем начать лечение, необходима консультация специалиста.

От своевременного обращения за медицинской помощью зависит течение болезни и, соответственно, скорейшее выздоровление.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/vospalenie-nadkostnitsy-prichiny-simptomy-i-lechenie-kak-izbezhat-vospaleniia-nadkostnitsy-i-oslozhnenii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.