Лазерная коррекция зрения: почему её не надо бояться

Содержание

Почему не надо бояться лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения: почему её не надо бояться
Мы попросили врача-офтальмолога клиники «Рассвет» Александра Родина рассказать, кому необходима лазерная коррекция зрения, как проходит операция и чего чаще всего боятся пациенты. А в конце Мария Командная, главный редактор The Challenger, рассказывает о своём личном опыте такой операции (говорит, зря боялась).

Как работает лазерная коррекция

— Во время операции лазер формирует на поверхности роговицы (наружная прозрачная оболочка глаза) форму линзы. Лучи, проходя через роговицу, преломляются с большей или меньшей силой, в зависимости от заданных настроек лазера. Форма роговицы моделируется на микроуровне.

Если нужно исправить близорукость, она становится более вогнутой, если дальнозоркость — более выгнутой. Лазер позволяет всё это сделать. Соответственно, фокус лучей, которые проходят через роговицу другой формы, приходится на точку фокусировки и попадает на сетчатку.

В результате зрение становится чётким и ясным.

Кому необходима операция

Лазерная коррекция зрения может исправить близорукость с показателем до -8 диоптрий (иногда даже чуть больше). Всё зависит от толщины роговицы пациента. В плюсовой же области рефракции можно безопасно исправлять дальнозоркость, составляющую до +5 диоптрий.

Нужно помнить, что это не лечебная манипуляция, а скорее косметическая. Исключение — когда пациент уже перенёс какую-либо операцию (например по замене хрусталика), но рефракционный эффект его не удовлетворяет. Тогда с помощью лазера можно исправить зрение и собрать лучи фокуса на сетчатке.

Кому лазерная коррекция противопоказана

  • пациентам с очень тонкой роговицей;
  • пациентам с заболеваниями глаз (кератоконус, ярко выраженная сухость глаз, катаракта или глаукома);
  • пациентам младше 18 лет;
  • пациентам после 45 лет. В этом возрасте глаз уже начинает меняться — он утрачивает свою аккомодационную способность, не переключается с дальнего на близкое расстояние так эффективно, как в юности. Коррекция в таких случаях технически возможна, но нецелесообразна — пациент, сняв очки для дальнего расстояния, волей-неволей приобретёт в этом возрасте очки для чтения;
  • пациентам с системными заболеваниями соединительных тканей (например с системном красной волчанкой);
  • пациентам с некомпенсированным сахарным диабетом;
  • беременным и кормящим женщинам — гормональные изменения влияют на заживление поверхности глаза. Кроме того, во время беременности показатели рефракции оптики глаза нестабильны. Потому лазерную коррекцию рекомендуется проводить либо до беременности, либо после окончания грудного вскармливания.

Как проходит операция

Человека приглашают в операционную — там он ложится в удобное кресло, а один его глаз закрывают шторкой. После этого пациент может ощущать лишь прикосновения. На какое-то время (на 15—20 секунд) не будет ничего видно. Потом пациент услышит жужжание прибора и увидит яркую красную метку, немного расплывающуюся.

Хирург попросит смотреть ровно на неё. Даже если человек пытается отвести взгляд, в лазере стоит специальный трекер, который либо остановит процедуру, либо отправит лазерные лучи туда, куда направился взгляд. Затем лазер начнёт работать, издавая характерные звуки, и пациент опять почувствует небольшие прикосновения к глазу.

Всё это происходит под местной анестезией. Человек находится в сознании, с ним разговаривает хирург. Рядом обычно стоит медсестра, которая тоже всячески подбадривает пациента. Операция на каждом глазу длится от трёх до пяти минут. Через 15 минут пациент выходит из операционной и уже может смотреть без очков. shutterstock.

com 

Чего боятся пациенты

Вопросы, которые я слышу каждый день: а что если у хирурга дрогнет рука или отключат электричество? А что если после операции я ослепну? А правда ли, что после коррекции нельзя рожать, заниматься спортом, работать на компьютере? Всё это мифы. Лазерная коррекция — не самая сложная манипуляция для офтальмологов, мы с ней уже довольно давно знакомы.

Дрогнуть рука у хирурга не может, свою работу мы выполняем автоматически, тем более, что в лазере есть множество встроенных систем безопасности. Глаз не повредят. А если отключат электричество, в операционной всегда есть запасной генератор.

После операции лишь 3% пациентов требуют некоего дополнительного лечения. Остальные 97% получают стандартный набор глазных капель и никаких проблем не испытывают.

В том случае, если пациент после операции не полностью удовлетворён, в течение следующих двух-трёх месяцев может быть принято решение о повторной операции. Это называется докоррекция. Её проводят, если возникла недостаточность чёткого зрения.

Например, у пациента после коррекции при показателе -8 осталась ещё ­-1 диоптрия, которая ему мешает. В промежутке от трёх до шести месяцев можно сделать повторную коррекцию, но мы с этим сталкиваемся очень редко.

Ещё один миф: эффект операции временный. Нет, эффект постоянный и стабильный. Крайне редко, примерно у 10% пациентов, бывает небольшой регресс. Это примерно -0,5 диоптрии за несколько лет. Что касается родов, противопоказаний, помимо перечисленных выше, нет. Спортом тоже можно заниматься.

Лишь иногда некоторые офтальмологи из-за состояния сетчатки глаза пациента рекомендуют ему ограничить физические нагрузки. Это не всегда обоснованно, но такая позиция встречается. За компьютером работать после операции тоже можно, просто нужно учитывать, что глаз будет более сухим.

Сухость глаз — наиболее часто встречающееся у пациентов состояние после операции. shutterstock.com 

Как проходит реабилитация и когда виден эффект

В первые часы после операции может возникнуть дискомфорт, слезотечение, иногда резь. Но в целом зрение не ухудшается. Обычно мы рекомендуем человеку поспать, а на следующий день прийти на осмотр.

Уже через сутки пациенты, как правило, отмечают восстановление зрения: они видят гораздо лучше, чем до операции. Но чтобы послеоперационное зрение стабилизировалось, требуется некоторое время.

Чтобы ускорить этот процесс, желательно беречь себя от простуд, не трогать глаза руками, избегать попадания в глаза грязи, пыли и воды.

Личный опыт

Мария Командная, телеведущая, главный редактор The Challenger

— Сделать лазерную коррекцию зрения я хотела очень давно, но мне никак не хватало на неё времени. После операции нельзя три недели пользоваться косметикой — а перед чемпионатом мира у меня была такая загрузка, столько мероприятий, которые нужно было вести, что я решила не рисковать. На самом деле, откладывала я это дело совершенно зря.

Видеть ВСЁ я стала через полтора часа после операции. Я просто вышла на улицу и обалдела от того, какой мир красивый, чёткий и яркий. Я ехала домой и видела, что написано на баннерах, находящихся в 50 метрах от меня.

Раньше без очков я просто не могла водить машину, а теперь они мне совсем не нужны и я вот думаю, куда бы их деть — оставлять на память совсем не хочется.

До операции у меня был небольшой минус, но из-за астигматизма я видела нечётко.

Если мне нужно было читать текст на суфлёре, то приходилось надевать линзы — а у меня на них аллергия, спустя какое-то время все становилось как в тумане. На футбольные матчи я ходила в очках, в кино тоже.

Мой знакомый врач уверял меня сделать операцию как можно скорее, но мне было не по себе. Как оказалось, совершенно зря.

Весь процесс с того момента, как я зашла в клинику и вышла из неё, занял меньше двух часов.

Накануне ещё делала обследование, это заняло около часа — нужно было убедиться, что никаких противопоказаний нет.

У меня был микроразрыв сетчатки, который также удалили лазером минут за пять (я сделала это ещё в ноябре прошлого года). Сейчас же врач сказал мне, что можно делать коррекцию зрения хоть завтра.

Я приехала в клинику в районе 11 утра. Глаза ещё раз проверили с помощью специальных аппаратов, удостоверились, что всё окей, затем начали капать капли, расширяющие зрачки. Затем — ещё одни капли, уже анестезирующие. После этого повели в операционную.

И в этот момент мне стало очень страшно! До этого врач несколько раз пытался рассказать, что представляет из себя лазерная коррекция зрения, но я каждый раз говорила, что полностью ему доверяю. В итоге, когда я легла на операционный стол (даже звучит ужасающе!), я и понятия не имела, что сейчас будут со мной делать.

Меня кое-как успокоили, потом вставили в правый глаз специальные распорки, чтобы я не моргала. Это было немного неприятно, и это было самое неприятное, что было со мной в этот день. После этого мне велели смотреть на красную точку, включили лазер буквально на 3 секунды (ты ничего не чувствуешь в этот момент) и сказали, что правым глазом теперь я буду видеть всё.

Затем процедуру повторили с левым глазом. Таким образом, в операционной я провела примерно пять минут, четыре из которых ушли на разговоры с врачом. Всё, прошло 15 минут — и ко мне вернулось моё зрение.

Я очень счастлива, что наконец сделала эту операцию. Она стоит каждого рубля, потраченного на неё. Если бы я знала, что это из себя представляет, то не задумываясь бы сделала её ещё несколько лет назад.

Это феноменально — мир без очков настолько интереснее, чем в очках. Это очень простая операция. Я рекомендую всем, кто сомневается и у кого нет никаких противопоказаний, всё-таки решиться на неё.

Качество жизни повышается во много раз — и это один из самых простых способов его повысить.

Источник: https://doctor.rambler.ru/medscience/40924716-pochemu-ne-nado-boyatsya-lazernoy-korrektsii-zreniya/

Лазерная коррекция зрения: «за» и «против» на основе личного опыта

Лазерная коррекция зрения: почему её не надо бояться

Полгода назад я решилась на лазерную коррекцию зрения. И теперь хочу рассказать, зачем это сделала, какие были альтернативы, и что с моими глазами происходит сейчас. Возможно, кому-то этот опыт может пригодиться.

Для тех, кто по каким-то причинам не в курсе.

Лазерная коррекция зрения это — фотохимическая абляция слоёв роговицы под воздействием луча эксимерного лазера, имеющая следствием изменение кривизны внешней поверхности роговицы и, как следствие, её рефракции, что приводит к фокусированию лучей света на сетчатке, то есть возвращению хорошего зрения.

ВикипедияПростыми словами: вам с помощью лазера изменят кривизну роговицы, и за счет этого зрение станет хорошим. На себе я испытала лазерный кератомилёз (LASIK) — современный высокотехнологичный метод лазерной коррекции зрения, который считается максимально безопасным и точным.

Многие люди с плохим зрением задумываются о лазерной коррекции. Но не все делают.

Для некоторых есть непреодолимое препятствие — медицинские противопоказания. Другие просто боятся. Кому-то проще ходить в линзах или очках. Есть уникальная категория людей (им отдельный поклон) — это те, кто корректирует зрение при помощи специальных упражнений.

Если вы из этой категории и добились определенного прогресса, обязательно выходите на связь через комментарии, нам интересен ваш опыт!

Мне тоже было страшно, но от самых хороших линз болели глаза, я носила их только на какие-то значимые мероприятия, и это было разовым решением.

Очки же порядком поднадоели еще с детства, да и зимой в них совершенно неудобно.

Кто-то добавит, что разовая плата за коррекцию (у меня вышло около 30 000 рублей за оба глаза) экономнее, чем постоянная покупка линз или очков, особенно, если эта проблема у вас с детства.

Зрение на момент операции: -3, -3,5 (для понимания, это не очень плохое зрение, но номера маршруток видно плохо, так, что махнуть рукой не успеете). Впрочем, сравнивать мне было особо не с чем. Это потом я узнала, как выглядит мир в деталях.

Пока я носила очки только ситуационно, зрение практически не падало. Но после того, как они окончательно поселились у меня на носу, зрение стало ухудшаться, и в очках стало видно так же, как до этого было без них.

Окулисты, к которым я обращалась, ратовали за постоянную коррекцию зрения. А мне совсем не нравилась перспектива раз в полгода или год менять очки, постепенно увеличивая силу линз и наблюдать, как зрение плавно ухудшается.

И я окончательно утвердилась в желании сделать операцию.

Огромным плюсом в пользу выбора лазерной коррекции зрения стало отсутствие госпитализации и возможность быстро вернуться к работе.

Разумеется, были и опасения.

Страхи и вопросы:

  1. Не упадет ли мое зрение в ближайшее после операции время?
  2. Были ли неудачные случаи, приведшие к слепоте или серьезным повреждениям глаз, и не попаду ли я в число этих несчастных?
  3. Что если у меня низкая заживляемость и останутся дефекты на глазу, или туда попадет инфекция?
  4. Как не промахнуться с выбором клиники?

Ответы, которые я получила:

Если вы много работаете или просто долго сидите за компьютером, то вы в зоне риска. При сохранении пассивно-сидячего образа жизни зрение понемногу начнет падать.

Дело в том, что если беспрерывно сидеть у монитора, то глаза перенапрягаются. В какой-то момент это перенапаряжение можно снять каплями для глаз.

Но если оставить всё как есть, то в определенный момент ими уже не обойдешься: начнет развиваться близорукость.

С самого начала доктор предупредил меня о необходимости выполнять элементарную зарядку для зрения.

При этом следовало сделать акцент на упражнение с переводом фокуса с кончика носа на дальний объект и обратно.

Оно позволяет держать глаза в тонусе и избегать губительного перенапряжения, которое возникает при длительной беспрерывной фокусировке на близком объекте (к примеру, на ноутбуке, который стоит перед вами).

По второму и третьему вопросам я ничего страшного не накопала, и в итоге всё обошлось. Кровоподтеки после операции были, конечно, но успешно зажили, и сейчас глаза выглядят нормально.

Выбор клиники проходил исключительно на основе отзывов людей, делавших подобные операции в нашем городе, которых я лично знаю.

Как проходила операция

Сначала я прошла медосмотр в клинике, и врач рассказал об операции, затем сдала все необходимые анализы. После этого получила подтверждение, что операцию делать можно.

В день операции мне дали обезболивающее, закапали в глаза анестетик и спустя небольшое количество времени попросили лечь на операционный стол.

В глаз вставили векорасширитель для того, чтобы исключить самопроизвольное моргание (на этом этапе главное расслабиться и не сопротивляться, тогда больно не будет). Затем меня попросили смотреть на красные и зеленые огоньки установки.

Потом на глаз (оперируют поочередно) опустили вакуумное кольцо, которое «давило» до полного затемнения, после чего срезали и отодвину лоскут. Это единственный момент во время операции, когда в течение нескольких секунд пациент может испытывать неприятные ощущения.

Затем происходит непосредственно коррекция лазером, после которой лоскут возвращают на место и принимаются за второй глаз. Вся операция занимает не более 10-15 минут.

На время реабилитации дают официальный больничный (хотя вы можете вернуться к работе и на второй день после операции).

Больничный имеет смысл брать тем, чья деятельность связана с длительным нахождением перед экраном монитора (во избежание перенапряжения глаз) и тем, кто не сможет закапывать в глаза по шесть раз в день, находясь на работе. Так как моя работа непосредственно связана с компьютером, я воспользовалась больничным.

После проведения операции врач проводит регулярные осмотры глаз и следит за их состоянием.

Ощущения после

После операции я испытывала легкое ощущение эйфории и желание рассматривать буквально всё. Мир открылся мне в деталях. Помимо этого, жить со 100% зрением мне стало намного комфортнее.

Прошло около полугода с момента проведения операции. Зрение не падает.

Но у меня произошло то, о чем предупреждал врач: на первом этапе я совсем не делала упражнений и сидела более 10 часов в день за компьютером с минимальными перерывами.

В итоге глаза спазмировались и пришлось месяц капать специальные капли. Сейчас ситуация нормализовалась, я стараюсь делать небольшие перерывы в работе и хотя бы один раз в день выполнять упражнения для глаз.

Источник: https://lifehacker.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения — Промо на TJ

Лазерная коррекция зрения: почему её не надо бояться

Мы ищем минусы в операции, а хирург офтальмологической клиники её защищает.

Материал подготовлен при поддержке клиники 3Z

Лазерная коррекция — операция, которая позволяет избавиться от очков и линз.

Мы попросили нескольких людей, которые носят очки или линзы, рассказать, что их останавливает от операции по коррекции зрения. А хирурга клиники 3Z Ларису Морозову — вступить с ними в дискуссию и попытаться развеять опасения.

Главный редактор Skyeng Magazine Лолита Груздева

Предубеждения:

  • Девушкам коррекция противопоказана перед родами;
  • Длительный период восстановления после операции;
  • В очках и так комфортно.

Перейти к ответу

«Сейчас сделаешь, потом родишь, и всё назад вернётся!», «Да у нас у всех женщин в роду плохое зрение, вот и у тебя такое же — с природой не спорят!», — так меня отговаривала от операции бабуля. И отговорила. Тогда мне было 17, зрение ещё падало, и в целом бабуля была права. Сейчас у меня –5.5, я ношу очки с третьего класса, а линзы — с пятого.

Мастерство надевания линз отточено: однажды я выловила выпавшую линзу во время плавания в открытом океане и прямо там, в океане, вставила её обратно на глаз. Всё это очень удобно — очки и линзы мои старые друзья, мы давно с ними дружим и расставаться чисто психологически очень трудно.

Очками можно прикрыть синяки под глазами наутро после вечеринки, очки — это уже часть моего стиля, в конце концов. У меня есть несколько оправ под разные костюмы и визуально очки мне никак не мешают.

Первый раз я задумалась об операции, когда поняла, что никогда не контактирую с этим миром напрямую, а всё время визуально взаимодействую с ним через некий барьер (очки, линзы). Эта идея так меня возмутила, что я решила немедленно сделать операцию около двух лет назад.

Почти тогда же мой коллега сделал то же. И это было чудовищно — около месяца он ходил в темных очках, потому что все его глаза были залиты кровью. Все белки! Несчастная его супруга! Тогда я точно решила — операцию сделаю, когда будет свободный месяц без всяких там важных встреч, конференций, отпусков и свиданий. Такого месяца пока не нашлось.

Лариса Морозова

При коррекции лазер воздействует на роговицу, а причины проблем у близоруких беременных могут быть связаны с состоянием сетчатки. Слабость сетчатки решается лазерной коагуляцией — операцией по укреплению сетчатки.

Выловить линзу в океане — это выдающееся мастерство, но в следующий раз так не делайте. В океане много бактерий и вирусов, и, контактируя с внутренней стороной линзы, вы рискуете получить воспаление роговицы.

Причины сделать операцию всё же есть:

  • Будет проще носить солнцезащитные очки. Если вы привыкли носить очки, а не линзы, то приходится покупать на весну — лето солнцезащитные очки с диоптриями;
  • Можно без помех заходить после мороза в теплое помещение — тогда как стёкла очков запотевают и приходится их протирать;
  • Можно заниматься активными видами спорта: бегать, плавать, кататься на лыжах и сноуборде, а контактные линзы могут вызывать сухость и дискомфорт в глазах;
  • Можно ходить в кино на 3D-сеансы, и не выбирать между своими очками и 3D;
  • В долгосрочной перспективе операция — это экономия. Очки приходится периодически менять, да и контактные линзы стоят недёшево.

Технологии шагнули вперёд. Есть фемтосекундные лазеры, которые не так травмируют глаз. Они повторяют форму роговицы — из-за этого давление внутри глаза во время операции не повышается и такого страшного, как с вашим знакомым, не приключится.

Предубеждения:

  • Дорого;
  • Непонятно;
  • Развод.

Перейти к ответу

Лазерная коррекция — это слишком дорого. Или ещё хуже, цена везде разная и непонятно, из чего она формируется. Услуга-то везде одинаковая. Создается впечатление, что на мне хотят заработать как можно больше денег.

К тому же мне непонятно, по каким критериям можно выбрать хорошую клинику. Это не машина, которую если что можно продать.

Настораживает, что врачи никогда не могут сказать, какая будет точная стоимость операции. Окулист говорит вилку, при этом сложно понять, как она формируется.

Лариса Морозова

Хорошее зрение — это здорово. Вы больше не сломаете очередные очки, не нужно покупать каждый месяц линзы и жидкость для их хранения — результат коррекции останется на всю жизнь.

На стоимость коррекции влияет квалификация хирурга и оборудование, на котором проводится процедура. Лазерные установки стоят очень дорого. В 3Z мы используем самые современные и новые лазеры: WAVELIGHT EX500 и VisuMax. Кроме этого, за каждую операцию клиника платит лицензионные отчисления производителям оборудования.

При выборе клиники нужно обратить внимание на то, сколько лет она на рынке. Посмотреть географию присутствия — к сетевым клиникам доверие выше. Ознакомиться с врачами, их опытом, количеством операций.

Даже по таким факторам, как сайт и внешний вид здания можно сделать вывод. Не могу говорить за все клиники, но — в 3Z вся информация о стоимости коррекции зрения есть на сайте. У нас она складывается из метода коррекции и сложности операции.

Предубеждения:

  • Уже поздно;
  • Непонятно, на сколько стабильно должно быть зрение.
  • Зрение всё равно испортится.

Перейти к ответу

У меня есть убеждение, что после 40 лет моя близорукость пропадёт — зрение отплюсуется и станет нормальным. Но даже если это не так, то непонятно, насколько стабильно должно быть зрение, чтобы делать операцию, и как это проверяется.

Образ жизни, который портит мне зрение (работа с текстом, книги, гаджеты) сохранится и после операции, тогда какой смысл? Ну и наконец, самую дорогую операцию я делать не хочу, а дешёвую — боюсь.

Лариса Морозова

После 40 лет наступает пресбиопия — аномалия рефракции глаза, при которой человек не может рассмотреть мелкий шрифт или мелкие предметы на близком расстоянии — это естественный процесс старения. Как седина или морщины.

Но наличие близорукости никак не мешает развитию пресбиопии. Это означает, что с возрастом близорукому человеку придется покупать себе вторую пару очков: одна пара для дали, другая — для чтения.

Впрочем коррекцию можно сделать и после 45 лет, просто нюансов будет больше.

Острота зрения меняется с ростом глазного яблока. Процедура лазерной коррекции выполняется при стабильной длине и рефракции глаза в течение года. Увеличение глаз происходит обычно до 18 лет — тогда же, когда и развитие других органов. Поэтому мы проверяем длину на IOL Master 700. Он даёт максимально точные данные о длине оси глазного яблока.

Длительная работа на близком расстоянии может приводить к зрительному утомлению — перенапряжённые мышцы не могут расслабиться самостоятельно, и теряется чёткое зрение вдаль. Поэтому существуют важные условия сохранения зрения как после коррекции, так и для тех, кто коррекцию зрения не делал:

  • Каждый час работы, требующей зрительного напряжения, давать глазам отдохнуть в течение 10-15 минут;
  • Нужно отрегулировать правильную посадку перед компьютером, положение монитора, освещённость рабочего места и помещения;
  • Чаще моргать;
  • Увеличить размер шрифта.

Мы всегда говорим пациенту о способах, которые ему доступны. Рассказываем об отличиях, и вместе с пациентом подбираем оптимальный метод, исходя из параметров органов зрения, образа жизни и личных предпочтений. Готов ли пациент пережить ограничения в восстановительный период, если да, то как долго: день или несколько недель.

Предубеждения:

  • Ограничения после операции;
  • Страшно;
  • Не хочется вмешательства в организм.

Перейти к ответу

Время на восстановление — две недели? Меня пугает запрет на чтение, просмотр сериалов и зависание в интернетах. Как прожить неделю/две без экспертной по любому вопросу ленты в соцсетях?

Несмотря на долгие годы ношения линз и отсутствие боязни сунуть в глаз какой-то посторонний предмет, я всё равно с ужасом думаю о том, что глаз разрежут и что-то в нём будут делать. Насколько успех или провал операции зависит от подёргивания пациента в процессе коррекции?

Коррекция хоть и называется «коррекцией», но всё равно является вмешательством в организм. Если считать плохое зрение болезнью, которую можно исправить хирургическим путём, почему офтальмологи не назначают её в обязательном порядке? Они что-то знают, чего не знаем мы?

Лариса Морозова

Ограничений не так много:

  • В первые сутки после операции не прикасаться к глазам (LASIK, Femto LASIK), в течение двух недель относиться с осторожностью к поднятию вещей тяжелее 10 кг. Любыми видами спорта без дополнительных тяжестей можно заниматься уже через неделю. Если вы цените время, и вам показан метод SMILE, выбирайте этот метод. К спорту и обычной жизни вернётесь на следующий день, после контрольного осмотра у хирурга;
  • На один месяц отказаться от купания в общественных местах и открытых водоёмах, чтобы не занести инфекцию в глаза;
  • Зрительные нагрузки не противопоказаны, и уже на следующий день можно сесть за компьютер. Но не забывайте о режиме нагрузок: 45 минут работы, 5-10 минут отдыха.

Во время проведения лазерной коррекции используется местная анестезия (обезболивающие капли). Некомфортные ощущения во время процедуры длятся всего пару минут.

Технологии превратили коррекцию зрения из операции в процедуру. Никаких ошибок лазера быть не может — при «подёргивании» глаза он тут же остановит работу. Пациенты до операции переживают, но потом признают, что зря.

После операции возникает ощущение «песка в глазах». Оно может длиться до нескольких часов — всё это время пациент находится в затемнённой комнате под наблюдением персонала.

Офтальмологи не назначают обязательную коррекцию, потому что это косметическая операция. Не считая редких исключений, показанием к ней может быть только желание не носить очки или линзы.

Источник: https://tjournal.ru/promo/70520-kritika

Говорят, лазерная коррекция зрения — это больно и ненадежно, а после операции нельзя заниматься спортом и рожать. Что, правда? — Meduza

Лазерная коррекция зрения: почему её не надо бояться

jack1986 / shutterstock.com

Немногие сегодня могут похвастаться стопроцентным зрением, а с возрастом очки и вовсе надевают почти все. При этом врачи давно умеют решать самые разные проблемы со зрением. Одна из популярных процедур — лазерная коррекция зрения — окружена множеством предрассудков. «Медуза» вместе с клиникой «Эксимер» развеивает мифы об операции и объясняет, кому она может помочь.

Во время лазерной коррекции зрения хирурги меняют форму, а значит, и преломляющие способности роговицы — естественной линзы глаза. Такая операция помогает значимо улучшить состояние человека при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Например, в клинике «Эксимер», вместе с которой мы сделали этот материал, помогают пациентам с близорукостью до —15,0 D, дальнозоркостью до +6,0 D и астигматизмом до 6,0 D. В целом мировая практика показывает, что лазерная хирургия наиболее эффективна для людей с не самыми большими отклонениями зрения от нормы: например, близорукостью от 1 до 6 D.

Разумеется, операция не панацея, и для таких патологий, как, например, катаракта и глаукома, есть другие методы лечения.

jack1986 / shutterstock.com

Операция лазером — это не больно и безопасно

Операция длится около 10–15 минут, и делают ее под местной анестезией, так что процедура практически безболезненная. Все неприятные ощущения, которые возникают в процессе операции, проходят за несколько часов, а пациента в тот же день выписывают домой.

За безопасность процедуры можно не переживать. Даже если прямо во время операции начнется землетрясение или у хирурга дрогнет рука, лазер не промахнется и не повредит глаз.

Например, в клинике «Эксимер» во время лазерной коррекции положение глаза фиксируется специальным вакуумным кольцом, а голова — вакуумной подушкой. Кроме того, кресло пациента связано с лазером — это гарантирует, что лазер во время операции не сместится.

Внезапного отключения электричества тоже бояться не стоит. В случае если это произойдет, энергоснабжение будет переведено на бесперебойное питание от другого источника.

Абсолютное большинство пациентов остается довольно результатом операции, но есть и те, кого результат не удовлетворил (таких всего 4,6% от общего числа). При этом случаи потери зрения и повреждения роговицы после лазерной коррекции встречаются очень редко. 

jack1986 / shutterstock.com

После операции зрение станет близким к идеальному

По крайней мере, так говорит большинство пациентов. Хотя есть и те, кто после коррекции не смог видеть со 100%-ной четкостью.

Как правило, это люди с высокой степенью близорукости или дальнозоркости вместе с астигматизмом — в таких случаях сложно добиться идеального зрения, и доктор вас обязательно об этом предупредит.

 В редких случаях после операции зрение может ухудшаться в сумерках, и для вождения автомобиля в позднее время суток, возможно, придется надевать очки.

Эффект от операции сохранится надолго (но иногда требуется коррекция)

Технология лазерной коррекции зрения и медицинское оборудование, необходимое для проведения процедуры, постоянно совершенствуются.

С одной стороны, это хорошо, с другой — не позволяет специалистам до конца изучить долговечность эффекта от операции.

Тем не менее результаты 10-летнего исследования операций PRK и LASIK среди пациентов с близорукостью показывают, что некоторым из них (по одним данным, в 20–45% случаев, по другим — в 17,5%) требовалась повторная коррекция зрения.

В некоторых случаях после лазерной коррекции можно столкнуться с нечеткостью зрения — это временное явление, глаз адаптируется после операции, а зрение нормализуется.

Никаких дополнительных процедур не требуется, нужно просто немного подождать.

А вот людям, у которых сильно развита дальнозоркость, близорукость или астигматизм и которым изначально была необходима более интенсивная коррекция зрения, действительно, скорее всего, понадобится повторная операция.

jack1986 / shutterstock.com

Если скорректировать близорукость в молодости, то после 40 лет понадобятся только одни очки — для чтения

Близорукость в молодости (она же миопия) — это неудобно и неприятно, но с годами (после 40 лет) она естественным образом может немного компенсировать возрастную дальнозоркость (пресбиопию). Это не значит, что в 45 лет вы будете идеально видеть все вдали и вблизи, но, скорее всего, вы чуть позже, чем сверстники, наденете очки для чтения.

Если же сделать лазерную коррекцию близорукости в молодости, то проблем с тем, чтобы хорошо видеть вдали, не будет, вот только пресбиопия естественным образом не компенсируется. А если на момент операции вы уже плохо видели вблизи, то состояние может ухудшиться.

В любом случае операция будет оправданной, ведь после 40 лет придется носить только одни очки — для чтения.  

jack1986 / shutterstock.com

У лазерной коррекции есть ограничения по возрасту

Лазерную коррекцию зрения, как правило, делают людям от 18 и до 45 лет. Важно, чтобы за последний год перед операцией острота зрения не менялась. Врачи не рекомендуют делать лазерную коррекцию до 18 лет, потому что в этом возрасте с ростом глазного яблока может увеличиться и степень близорукости.

После 45 лет у людей начинаются возрастные изменения, отражающиеся в том числе на остроте зрения, поэтому офтальмологи предупреждают, что лазерная коррекция не гарантирует пациенту идеальное зрение в будущем. В любом случае перед подобной операцией нужно обязательно проконсультироваться с врачом, он подберет оптимальный вариант для конкретной ситуации.

Возможно, окажется, что лазерная коррекция нужна, несмотря на возраст.

Лазерная коррекция зрения — не повод бросать спорт

Если только вы не занимаетесь контактными видами спорта вроде бокса и единоборств, где высок риск получить удар в лицо и повредить глаза.

Через лазерную коррекцию проходят даже альпинисты и летчики-испытатели, чтобы улучшить зрение и спокойно продолжать свою профессиональную деятельность.

Ограничить физическую активность нужно будет только в первые несколько недель после операции, чтобы организм восстановился.

jack1986 / shutterstock.com

Рожать после операции можно!

Нет причин ограничивать женщин, которые в будущем хотят иметь детей, в желании исправить зрение с помощью лазерной хирургии. А вот беременной женщине такую операцию делать не рекомендуется: у беременных и кормящих грудью женщин с близорукостью острота зрения может меняться из-за колебаний объема жидкости в роговице, поэтому гарантировать хороший результат операции нельзя.

Источник: https://meduza.io/feature/2017/08/09/govoryat-lazernaya-korrektsiya-zreniya-eto-bolno-i-nenadezhno-a-posle-operatsii-nelzya-zanimatsya-sportom-i-rozhat

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения: плюсы и минусы проведения процедуры

Лазерная коррекция зрения: почему её не надо бояться

Лазерная коррекция зрения – единственный способ избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

В слабой степени такие нарушения можно скорректировать с помощью очков или линз, но при этом всегда остается риск того, что такие патологии с годами вновь себя проявят.

При лазерной коррекции такие риски очень малы, но наряду с этим преимуществом подобные операции имеют и определенные отрицательные стороны. Ниже мы рассмотрим все за и против относительно проведения этой операции.

Основные методы лазерной коррекции зрения

В настоящее время существует несколько видов лазерной коррекции зрения.

Вот наиболее распространенные виды таких операций:

  1. LASIK (ЛАСИК).Наиболее распространенный метод, который считается одним из самых безопасных и при этом характеризуется как доступный по стоимости.При проведении операции на роговую оболочку воздействует лазерный луч, который меняет ее форму и способствует отделению радужки для последующей ручной коррекции с помощью хирургического инструмента кератома.

    В результате меняются характеристики рефракции этого элемента и устраняются тяжелые формы близорукости и дальнозоркости.

  2. ФРК (фоторефракционная кератэктомия).Одна из старейших методик, разработанная еще в 180-х годах.

    Но на сегодняшний день она остается лишь немного усовершенствованной и не выводится из «арсенала» офтальмологов, так как в некоторых случаях, когда противопоказана коррекция посредством лазера, используется ФРК.

    Суть процедуры заключается в проникновении лазера через наиболее плотные слои эпителия и боуменовой оболочки, чтобы достичь стромы роговой оболочки.

  3. Эпи-ЛАСИК (Epi-LASIK).При такой операции перед использованием лазера используются химические препараты для устранения плотных внешних слоев.Под действием таких препаратов нужные слои эпителия отделяются от стромы и сдвигаются специальным шпателем.Далее производится непосредственная обработка тканей стромы, после чего смещенный слой возвращают на место.

    В отличие от процедуры ФРК в данном случае отделение эпителия выполняется более тонким инструментом эпикератомом.

  4. Фемто-ЛАСИК (Femto-LASIK).Используется специальный вид лазера, который вместо физических инструментов может отделять необходимые слои на любой заданной глубине.Преимущество такого способа в его высокой точности, так как возможна тонкая настройка аппаратуры в зависимости от индивидуальных особенностей органов зрения конкретного пациента.

    При этом специалист может осуществлять постоянный контроль за действием такого инструмента и вовремя предотвращать некорректные действия.

В большинстве случаев из-за приставки «Супер» такой вид коррекции стоит дороже, но по факту особых преимуществ и отличий от стандартной эксимерлазерной коррекции этот способ не имеет.

У лазерной коррекции нарушений зрения имеются очевидные преимущества и плюсы:

  1. Возможность со стороны специалиста с максимальной точностью спрогнозировать результат такого вмешательства.
    Это происходит благодаря не только высокой точности используемого оборудования, но и проведению ряда диагностических процедур перед коррекцией.
  2. С годами достигнутые посредством коррекции улучшения не меняются.
    Хотя в редких случаях при возникновении офтальмологических патологий может потребоваться так называемая «докоррекция».
  3. При таких операциях нет необходимости в общем наркозе.Достаточно закапать препараты местной анестезии, которые полностью исключают вероятность того, что пациент почувствует болезненные ощущения.

    При этом такие средства не оказывают никакого негативного системного влияния на организм.

  4. Операции проводятся быстро (в среднем 5-20 минут) и не требуют от пациента оставаться в стационаре.
  5. Период реабилитации в таких случаях может составлять до месяца.
    Но если профессиональная деятельность человека не связана с чрезмерными физическими или зрительными нагрузками – на работу можно выходить через три-четыре дня после операции.
  6. Воздействие лазера ограничивается лишь тканями роговой оболочки.
    И при такой процедуре исключается случайное травмирование более глубоких слоев, которое могло бы привести к серьезным нарушениям зрения.
  7. Участие самого специалиста в процедуре – минимальное.
    Следовательно, полностью исключается человеческий фактор и снижается вероятность врачебной ошибки.
  8. Операция проходит бескровно и не требует последующего наложения швов, а значит и длительность реабилитационного периода значительно сокращается.
  9. Выполнение процедуры выполняется сразу на обоих глазах.
    При этом пациенту нет необходимости ждать заживления одного органа перед оперированием другого, как это часто происходит при хирургическом вмешательстве.

Но гарантировать это можно только при условии, что пациент сам дополнительно заботится о своих глазах и не подвергает их воздействию вредных факторов.

Лазерная коррекция не является идеальным методом восстановления свойств рефракции глаза и имеет ряд объективных недостатков и минусов:

  1. Не всегда можно избавиться от астигматизма и дальнозоркости.
    Да и в случаях с близорукостью в тяжелой степени такая процедура будет бесполезна.
  2. Хотя период реабилитации после такой коррекции и не слишком длительный, но на пациента накладывается целый ряд ограничений.
    Среди них — запрет на любые физические нагрузки, чтение, работа за компьютером, необходимость беречь глаза от дневного света.
  3. В редких случаях, но все же встречаются неточности при диагностике и расчетах, которые могут привести к недостаточной коррекции зрения.
  4. Лазерная коррекция – это лишь способ устранения существующего дефекта, но не защита от возможного.
    Поэтому у пациентов, которые такую операцию делали в молодости, в пожилом возрасте не исключен риск развития возрастной дальнозоркости.
    Более того – такое нарушение из-за предшествующего вмешательства в структуры роговой оболочки может протекать более непредсказуемо.
  5. Стоимость такой процедуры может составлять до десятков и сотен тысяч рублей за один глаз.

Отзывы пациентов о лазерной коррекции

«Примерно семь лет назад мне делали коррекцию по методике ЛАСИК, которой предшествовали долгие проверки, диагностика, анализы, и этот период был для меня более волнительным, чем сама пятиминутная операция.

Ее минусом для меня стала нестабильная острота зрения, которое в течение первых трех месяцев то ухудшалось, то приходило в норму.

Но в итоге стабилизировалось и теперь я вижу отлично».

Валентина Кулагина, г. Рыбинск.

«У меня с детства была близорукость, и когда мне исполнилось 18 – родители предложили сделать лазерную коррекцию, так как в то время такие процедуры уже существовали.

Два года я готовилась морально, но все же согласилось, так как перспектива ходить без линз, пережив эту волнительную процедуру всего один раз, меня привлекала.

Все прошло, как я и ожидала  – быстро и без последствий, и зрение уже 4 года остается на том же хорошем уровне».

Полина Самсонова, Тобольск.

«Девять лет назад я перенесла операцию по методу ЛАСИК (требовалось устранить сильный астигматизм при дальнозоркости +7).

К моему удивлению, зрение установилось на стабильном хорошем уровне спустя три недели после коррекции, и хотя оно не идеальное, но я очень хорошо вижу без очков, без которых до операции не могла полноценно жить и работать».

Диана Рожкова, г. Энгельс

Мнения и отзывы специалистов

«Для проведения лазерной коррекции всегда есть четкие медицинские показания.

По статистике к нам в клинику из 10 обратившихся 7-8 хотят устранить близорукость.

При этом у некоторых людей нарушения очень сильные, а у некоторых составляют не более двух диоптрий.

Но такие пациенты мотивируют свое желание исправить зрение только чтобы отказаться от контактных линз или очков, которые нередко отталкивают окружающих.

И в тех и других случаях коррекция проходит с одинаково благоприятным исходом».

С.Х. Красильников, врач-офтальмолог

«Многие пациенты, перед которыми стоит выбор делать или не делать лазерную коррекцию, больше беспокоятся не за неудачное выполнение операции, а за ее последствия, которые могут появиться спустя годы.

Могу успокоить всех заинтересованных: такие осложнения крайне маловероятны и почти всегда происходят по вине самих пациентов».

Андрей Симонов, сотрудник частной офтальмологической клиники.

«Мне постоянно задают вопрос: « почему офтальмологи сами часто ходят в очках? Означает ли это, что вы не доверяете собственным методам лечения?».

Могу заверить всех наших бывших и будущих пациентов, что дело здесь исключительно в человеческом факторе: многие специалисты либо не могут позволить себе такие операции, либо до определенного этапа  не считают это нужным, или, в конце концов, боятся такой процедуры.

Но это не повод думать, что лазерная коррекция – опасный и ненадежный метод».

Мария Гриневецкая, офтальмолог-хирург, г. Москва.

В данном видео рассказано о сути лазерной коррекции, плюсах и минусах проведения операции:

Лазерная коррекция – одна из самых безопасных офтальмологических операций. Такие методики демонстрируют хорошие и стабильные результаты.

А при соблюдении в дальнейшем профилактических рекомендаций пациент, обратившись к специалистам однажды, может не опасаться того, что со временем придется вновь проходить такое лечение.

Статья была полезной?

Источник: https://zrenie1.com/lechenie/operatsii/lazer-korr/plus-i-minus-laz-k.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.