Как ухаживать за пожилыми лежачими больными

Содержание

Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста

Как ухаживать за пожилыми лежачими больными

Уход за больным человеком – задача непростая, а если уход и забота необходимы пожилому человеку, то сил и терпения от родственников и медицинского персонала требуется вдвое больше.

Зачастую пожилые люди оказываются прикованными к постели в результате различных заболеваний и их осложнений, иногда они не только не в состоянии самостоятельно себя обслуживать (есть, пить, выполнять гигиенические процедуры), невозможны даже движения в постели.

Ситуацию могут осложнять психические расстройства, даже в пожилом возрасте человеку трудно принять свою беспомощность, это может выражаться депрессией, апатией, агрессией, резкой сменой настроения, пожилые пациенты часто капризны и раздражительны.

К счастью, в большинстве случаев в таком состоянии пожилые люди находятся временно, в острый период заболеваний (инфаркт, инсульт, обездвиживание в результате перелома шейки бедра и других травм). Общие принципы ухода за лежачими больными любого возраста одинаковы, однако пожилым людям должно уделяться повышенное внимание.

В силу ослабления иммунитета и большого количества различных хронических заболеваний, у них быстрее развиваются различные осложнения. Хороший уход и забота близких часто помогают сократить сроки вынужденного постельного режима и улучшают результаты реабилитации пожилых пациентов.

Именно поэтому так важно терпение и четкое выполнение рекомендаций медицинского персонала.

На сегодняшний день существует множество приспособлений (функциональные кровати, специальные матрасы, тренажеры и др.) и гигиенических средств, облегчающих уход за лежачими больными (одноразовые подгузники и прокладки, впитывающие пеленки, влажные салфетки, пропитанные антисептическими растворами и многое другое).

Гигиена больного

Зубные протезы на ночь следует вынимать, чистить и помещать в стакан со специальным раствором либо водой.

Как и здоровым людям, лежачим пациентам ежедневно необходимо выполнение гигиенических процедур.

Если нет возможности провести чистку зубов и полости рта традиционно при помощи зубной щетки и пасты, можно воспользоваться специальными салфетками для гигиены полости рта или бинтом, смоченным в 1%-м растворе перекиси водорода.

Не следует забывать и о дезинфекции зубных протезов, если они имеются (на ночь они вынимаются из ротовой полости, тщательно моются зубной щеткой и помещаются в стакан с чистой водой или специальным раствором).

Еженедельно, а в жаркое время года и несколько раз в неделю, необходим прием ванны или мытье под душем. Если больной в состоянии сидеть, то его можно помыть под душем, посадив на табурет или стул.

Если это сделать невозможно, то выполняется обтирание тела в постели (сначала тампонами, смоченными в теплом мыльном растворе, а потом в чистой теплой воде).

Также нужно следить за состоянием ногтей и волос пациента.

Ежедневно (при необходимости чаще) проводится смена постельного и нательного белья больного.

Туалет

Одна из наиболее деликатных проблем, доставляющая наибольший моральный дискомфорт лежачим больным, – это опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Им приходится пользоваться специальными подкладными суднами и мочеприемниками («утками»). После каждого использования эти приспособления необходимо тщательно мыть и дезинфицировать.

Очень важно объяснить больному, что своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника необходимо, иначе могут возникнуть запоры и обострение заболеваний мочевыводящих путей.

Если пожилой пациент находится в бессознательном состоянии или не может контролировать эти естественные процессы, то лучше воспользоваться специальными одноразовыми подгузниками для взрослых и подкладными пеленками. Это значительно облегчает уход за пожилыми лежачими пациентами и помогает поддерживать чистоту постельного белья.

Профилактика пролежней

Еще одна из проблем в уходе за лежачими пациентами – это пролежни, которые образуются в местах, подвергающихся давлению (затылок, лопатки, локти, крестец, ягодицы, голени и даже пятки).

Появлению пролежней способствуют складки на постельном белье и одежде, влажное белье (именно поэтому так важно его своевременно заменять).

К сожалению, у пожилых людей пролежни образуются гораздо быстрее, чем у молодых, а заживают они, даже при хорошем лечении, очень долго. Это тот самый случай, когда не допустить легче, чем потом лечить.

Поможет предотвратить появление пролежней специальный матрац, который состоит из ячеек, наполненных воздухом. Однако стоит это приспособление недешево, позволить себе приобрести его может не каждый.

Существуют специальные матрасы, наполненные пеной, водой или воздухом, которые предотвращают постоянное давление на один и тот же участок тела, но, к сожалению, удовольствие это дорогое, и зачастую недоступное.

Вот поэтому родственникам и медицинскому персоналу приходится прикладывать немало усилий, в том числе физических, чтобы не допустить у пожилого пациента появления пролежней.

Больному нужно как можно чаще помогать менять положение в постели, подкладывать под крестец, ягодицы, ноги валики и надувные круги. Делать это нужно практически постоянно, не реже одного раза в 2 часа, особенно, если больной постоянно находится в лежачем положении и даже не может сидеть с опорой на подушки.

Кожа должна быть сухой, влага (особенно, если это моча или пот) – отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов и фактор, способствующий нарушению целостности кожного покрова. Именно поэтому при необходимости нужно использовать присыпки (подойдут даже детские с тальком или цинком), а для сухой кожи – увлажняющие кремы.

Также рекомендуется легкий массаж участков тела, подвергающихся сдавлению, но ни в коем случае нельзя сильно мять, давить и щипать кожу.

Если вы заметили на теле больного красные, не проходящие после устранения давления пятна, то нужно бить тревогу. Это, скорее всего, пролежни, которые нужно лечить уже на стадии появления, чтобы не допустить углубления процесса.

Кожу в этих местах нужно «проветривать», обтирать теплой водой, аккуратно вытирать мягкой тканью, протирать камфорным спиртом, наносить гель или мазь Солкосерил или Актовегин, присыпку или мазь Ксероформ.

Если процесс пошел глубже, требуется более серьезное и дорогостоящее лечение, поэтому пролежни лучше не допускать и не запускать.

Профилактика застойной пневмонии

Из-за гиподинамии у лежачих больных может нарушаться вентиляционная функция легких, а в бронхах скапливается большое количество мокроты. У пожилых людей кашлевой рефлекс нарушен, поэтому происходит застой мокроты, которая является благоприятной средой для развития бактерий.

Постепенно у больных развивается гипостатическая пневмония, которая в начале болезни практически не дает симптоматики. Диагностируется она, когда инфекционный процесс в легких уже в самом разгаре.

Для лечения требуются различные препараты, в том числе антибиотики. К сожалению, такое осложнение, как застойная пневмония, иногда становится причиной гибели пожилых лежачих пациентов.

Чтобы не допустить застойных явлений в легких, необходимо несколько раз в сутки придавать больному сидячее или хотя бы полусидячее положение. Приподнять изголовье можно при помощи регулировки функциональной кровати или, в домашних условиях, подушек. Помещение, где находится больной, необходимо часто проветривать, если воздух сухой, его нужно увлажнять.

С разрешения врача больному можно выполнять массаж спины и грудной клетки. Пациентам, находящимся в сознании, врач может рекомендовать дыхательную гимнастику, самый простой метод – надувание воздушных шаров.

Есть и народные рецепты для профилактики и лечения застойной пневмонии у пожилых людей. Полезными считаются чай с чабрецом и настой из ягод калины.

Массаж и гимнастика

Эти процедуры крайне необходимы пожилым лежачим пациентам.

Если больной не в состоянии самостоятельно лежа в постели двигать конечностями, то делается это пассивно, при помощи человека, осуществляющего уход и медицинского персонала.

Такая гимнастика должна проводиться несколько раз в день, это способствует профилактике образования контрактур суставов, атрофии мышц, стимулирует кровообращение в конечностях.

Массаж также необходим для активации движения крови по сосудам, особенно в тех местах, где высока вероятность образования пролежней. Для того чтобы выполнять несложный массаж в профилактических целях, не обязательно обладать специальными навыками. Аккуратное растирание и разминание пойдут больному только на пользу.

Питание. Профилактика и лечение запоров

Чтобы предотвратить у лежачего больного развитие запоров, следует обогатить его рацион овощами, фруктами, кисломолочными продуктами, а также изюмом и черносливом.

Это также немаловажный аспект в уходе за пожилыми лежачими пациентами.

Конечно, полноценное питание необходимо больным для восстановления сил и профилактики осложнений. Если человек не в состоянии самостоятельно принимать пищу, то питание производится через зонд или парентерально.

Если пожилой пациент оказался «прикован к кровати» после операции на органах брюшной полости, то вопросы питания должны четко согласовываться с врачом.

У пожилых людей с возрастом замедляется обмен веществ, усвоение нутриентов из пищи и функции кишечника ухудшаются. Длительная гиподинамия усугубляет положение тем, что кишечник начинает работать еще хуже, в результате чего у больных возникают запоры.

Питание лежачих пациентов должно быть полноценным, богатым белком, витаминами и минералами. Пища должна быть легкоусваиваемой и при необходимости дополнительно измельченной.

Нужно следить за тем, чтобы больной получал достаточное количество жидкости.

При переносимости и отсутствии противопоказаний в рацион следует добавить чернослив, изюм, кисломолочные продукты и пищу, богатую клетчаткой (овощи, фрукты, измельченные отруби).

Лечение запоров

Человек, осуществляющий уход за пациентом, должен следить за частотой стула, иногда врачи советуют вести дневник. При необходимости больному назначаются слабительные средства или очистительные клизмы.

В аптеках представлен огромный выбор слабительных средств, однако далеко не любое из них можно использовать для пожилых людей. Для них следует выбирать средства, действующие мягко и постепенно, на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Порталак, Гудлак и др.) или полиэтиленгликоля.

Не так давно появилось средство Микролакс в виде микроклизмы, оно удобно в применении и практически не доставляет дискомфорт больному.

Слабительным эффектом обладают касторовое, оливковое, миндальное и другие растительные масла, однако их применение возможно лишь в тех случаях, если у больного нет заболеваний печени и желчевыводящей системы.

К какому врачу обратиться

Об особенностях ухода за больным должен рассказать врач профильного отделения при выписке больного (невролог, ортопед). Дополнительную информацию можно получить у семейного врача или участкового терапевта, а также помогут диетолог, дерматолог, специалист по массажу. Курс ухода за лежачим больным можно найти в Интернете, его преподают среднему медицинскому персоналу.

Обзорное видео о том, какие средства могут облегчить уход за лежачим или малоподвижным больным:

-урок фонда «ОРБИ» на тему «Профилактика пролежней у лежачего больного»:

: ( – 1, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/osobennosti-uxoda-za-lezhachimi-bolnymi-pozhilogo-vozrasta/

Уход за пожилыми людьми и лежачими больными

Как ухаживать за пожилыми лежачими больными

С возрастом в жизни каждого человека наступает период, когда ухудшается здоровье, снижаются умственные способности и физическая активность.

В это время важно, чтобы рядом был близкий человек, который мог в любую минуту оказать первую помощь.

Уход за пожилым человеком или лежачим больным — очень сложный и ответственный процесс, требующий огромных усилий и времени от родственников, далеко не каждый современный человек согласиться на это дело.

Что такое старость

Нельзя точно определить, когда именно наступает старость. В зависимости от менталитета, политики и социального образования, в разных странах «старыми» называют разных по возрасту людей.

Одни называют старыми тех, у кого есть внуки, кто требует постоянного ухода за собой, другие считают пожилыми тех людей, кто по каким — либо причинам потерял свой социальный статус, сменил работу на менее активную, переехал жить за город и завел свое хозяйство, и т.д.

Принято считать, что старость наступает тогда, когда организм теряет способность к продолжению рода, а человек нуждается в особом уходе.

В странах Старого Света, в США и России старость определяется в зависимости от количества прожитых лет.  На сегодняшний день всю жизнь человека можно разделить на несколько временных отрезков:

ВозрастНаименование периода
60-75 летпреклонный
75-90 летстарческий
более 90 летдолгожитель

Человек старше 80 лет, чаще всего плохо ходит, у него начинаются серьезные проблемы с органами чувств и осязания, поэтому он большую часть времени проводит дома, и ему нужен особый уход. Люди старческого возраста имеют дополнительные льготы по старости, а человек, осуществляющий уход за пожилым или лежачим больным, получает дополнительные денежные выплаты от государства.

Современные способы ухода

Больные люди преклонного, а тем более старческого возраста требуют особого к себе отношения, постоянного внимания, ухода и общения. С годами меняется мировоззрение, отношение к окружающим и происходящему в мире.

Пожилые люди и лежачие больные нуждаются в постоянном уходе, медицинском контроле, так как любое заболевание может привести к негативным последствиям, осложнениям и даже к летальному исходу.

Как ухаживать за пожилыми людьми?

Опекунство

Заботиться о пожилом человеке очень непросто. Опекун должен быть стрессоустойчивым, выносливым и терпеливым, а также уметь находить “общий язык” с пожилым или лежачим больным человеком в любой ситуации.

Чем старше человек, тем чаще у него меняется настроение и самочувствие, также он постоянно испытывает проблемы со здоровьем, за ним нужен постоянный уход.

Чаще всего такие пожилые люди замкнуты в себе, обижаются на шутки, становятся подозрительными и скрытными.

Чтобы ухаживать за пожилым человеком нужно иметь хорошую физическую подготовку, начальные медицинские знания и уметь готовить.

Лежачий пожилой человек нуждается в ежедневных водных процедурах, часто он не может самостоятельно сходить в туалет, поэтому опекун не должен проявлять брезгливость.

Чаще всего за людьми преклонного возраста необходимо следить круглосуточно, что приводит к тому, что члены семьи отказываются ухаживать за лежачим больным и за старыми родственниками, отдавать им все свое время и силы и, поэтому,  ищут альтернативные варианты.

Сиделка

Часто молодые люди, имеющие стабильный заработок, нанимают приходящую сиделку для ухода за пожилыми родственниками. Чтобы выбрать сиделку, необходимо:

  • Узнать квалификацию и наличие медицинского образования. Для этого следует запросить соответствующие документы об окончании медицинского образовательного учреждения.
  • Во время разговора узнать личностные качества человека, проверить кандидата на стрессоустойчивость.
  • Ознакомиться с опытом работы человека, запросить рекомендательные письма с прошлых мест работы.
  • Обговорить и прописать в договоре количество рабочих часов и дней, а также стоимость услуг.

Лучше всего если сиделкой будет работать знакомый человек. Сиделка может приходить на несколько часов в день, например, в то время, пока остальные родственники будут отсутствовать, или же проживать вместе с пожилым человеком на постоянной основе.

Помните! Совместное проживание с незнакомым человеком, может вызвать у пожилого депрессию, агрессивность и ухудшение здоровья.

Преимущества найма квалифицированного работника:

  • гибкие условия сотрудничества;
  • пожилому человеку не нужно переезжать;
  • близкие и родные могут контролировать состояние здоровья пожилого.

Недостатки:

  • высокая стоимость услуг;
  • появление нового, незнакомого человека в доме;
  • ни одно агентство не сможет предоставить гарантий, что хорошо сложатся отношения между вашей семьей и сиделкой.

Обеспечить надлежащий уход за пожилым человеком может только тот, кто знает его привычки, любимые вещи и кулинарные предпочтения. При хорошем отношении и качественном уходе к пожилому человеку или лежачему больному, он сможет прожить не один десяток лет.

 Дом престарелых

Специализированный пансионат, включающий проживание и круглосуточный медицинский уход за пожилыми людьми — идеальный вариант для тех граждан, кто не может быть рядом и самостоятельно следить за состоянием здоровья стареющего родственника. Чаще всего такие учреждения открывают в тихих пригородных населенных пунктах, где можно постоянно наслаждаться красотой и чистотой природы.

В частных пансионах созданы все условия для временного и постоянного проживания пожилых людей.

Они оборудованы специально для тех, кто имеет инвалидность, предлагают разнообразные услуги, включающие в себя особый медицинский контроль, уход и реабилитационные программы.

Постояльцы в пансионатах не изолированы друг от друга, они могут свободно общаться друг с другом, что помогает избежать чувства одиночества.

Государственные учреждения предоставляют бесплатные услуги, но чаще всего их качество в разы хуже, чем в частных пансионатах. Цена предоставляемых услуг в пансионате ненамного больше стоимости услуг сиделки, приходящей ежедневно, но при этом клиенты получают более комфортные условия и квалифицированный уход.

Если в семье лежачий больной

В каждой семье может возникнуть ситуация, когда необходимо ухаживать за лежачим больным родственником. Согласно действующему закону 181 — ФЗ “О социальной защите инвалидов в РФ”, инвалидом может быть признан человек, имеющий физическое или психическое нарушение здоровья из-за заболевания, травмы или дефекта. Причиной того, что ваш родственник перестал ходить и двигаться может быть:

  • возраст;
  • травма/авария;
  • врожденное заболевание;
  • нарушение функционирования опорно — двигательного аппарата.

Лежачий больной требует особого ухода, внимания и отношения. Необходимо своевременно проводить гигиенические процедуры, кормить больного, общаться и гулять с ним. Опекун должен понимать всю степень ответственности, возлагаемую на него при оформлении патронажа за пожилым или лежачим больным.

Выбор опекуна

Недееспособные пожилые люди и инвалиды — одни из самых уязвимых категорий населения, поэтому выбор опекуна должен происходить с учетом установленных законами норм. Даже самые близкие родственники не всегда могут качественно оказывать уход за лежачим больным, не говоря уже о посторонних лицах.

Человек, претендующий на место опекуна, должен надлежащим образом выполнять свои обязанности по уходу и не иметь корыстных побуждений. Опекун, получив официальный патронаж над пожилым или лежачим больным, имеет право получать пенсию за человека, заказные письма, решать бытовые вопросы, совершать сделки и т.д.

Более того, опекуны имеют льготы и получают выплаты за счет регионального и федерального бюджета. Необходимо в обязательном порядке вести учет расходов денежных средств, выделенных на потребности и уход за пожилым лежачим больным. Всю отчетную документацию следует оправлять в органы опеки и попечительства.

Надзор может совершеннолетний дееспособный гражданин, высказавший свое собственное желание. Преимущественно опекунами назначают близких родственников лежачего больного/пожилого человека (родителей, супруга, детей, братьев, внуков).

Важно! При выборе попечителя члены комиссии также учитывают личные качества потенциальных опекунов, жилищные условия, отношения с другими членами семьи, уровень доходов и занятости, а также физическое и психологическое состояние здоровья.

Отказ от ухода за пожилыми людьми и лежачими больными

Осуществление опеки и ухода — полностью добровольное решение опекуна, от которого он имеет право отказаться. Отказ от опеки должен быть оформлен законодательно, для этого необходимо написать заявление в органы опеки и попечительства, с четким разъяснением причины отказа. В результате будет составлен отдельный документ, являющийся основанием для снятия всех обязанностей с опекуна.

В тех случаях, когда опекун не выполняет своих обязанностей, но и не отказывается от патронажа, родственники лежачего больного/инвалида/пожилого человека могут обратиться в суд.

При этом стоит собрать доказательства неудовлетворительного ухода и выполнения обязанностей опекуна (видео, заключение лечащего врача, комментарии соседей опекаемого) и руководствоваться следующими действующими правовыми статьями Гражданского Кодекса Российской Федерации:

СтатьяОписание
№39Освобождение и отстранение от выполнения обязанностей опекуна за пожилым или лежачим больным человеком.
№ 40Порядок прекращения опеки и попечительства за пожилым или лежачим больным человеком.

Основанием для прекращения выполнения возложенных на опекуна обязанностей по уходу будет являться решение суда.

Источник: https://zabota-doma.ru/yuridicheskie-voprosy/uhod-za-pozhilymi-lyudmi-i-lezhachimi-bolnymi/

Медицинский уход за пожилыми людьми старше 80 лет

Как ухаживать за пожилыми лежачими больными

«Старость не в радость» – кратко и точно характеризует физическое и душевное состояние пожилого человека известная всем пословица.

Старость – неизбежный период в жизни человека

Это самый нежеланный, предопределенный природой период жизни, вызывающий страх и бессилие перед пониманием неизбежности наступления завершающего жизненного этапа.

Каждый человек любыми средствами старается оттянуть приход старости, участвуя (насколько позволяют силы) в общественных и домашних делах, черпая плоды собственных трудов и достижений, радуясь успехам детей и внуков.

К сожалению, молодость души бессильна перед неизбежностью увядания тела.

Накопленные годами различные недуги, на которые в свое время многие махали рукой и к которым относились несерьезно, дают о себе знать на закате жизни, проявляясь массово и одновременно.

В ряде случаев к беспомощности, капризности, раздражительности, забывчивости, обидчивости, резким сменам настроения присоединяются и специфические состояния: болезнь Альцгеймера и деменция (снижение интеллекта, старческое слабоумие), существенно осложняющие жизнь как самому больному, так и окружающим его людям.

Деменция в большинстве случаев наблюдается у пожилых людей, переступивших порог 80-летия.

Страдающие этим заболеванием забывают имена близких, не узнают их, теряют ориентирование во времени и пространстве, способность самостоятельно одеваться, принимать лекарства, готовить пищу, следить за личной гигиеной; им зачастую присуще бестолковое поведение, бесцельное хождение.

Пожилой человек, нуждающийся в уходе, часто не осознает нелепости своего поведения, поэтому не способен адекватно оценивать происходящее. Заболевание прогрессирует и делает его беспомощным и полностью зависимым от окружающих.

В такой ситуации уход за пожилыми людьми старше 80 лет ложится на плечи близких и родных, задачей которых является качественная и постоянная забота.

Терпимость и собственное время – важные первоочередные ценности для человека, основным состоянием которого становится беспомощность.

Как организовать правильный уход за пожилым человеком

Организация ухода за пожилыми людьми требует соблюдения ряда приведенных ниже рекомендаций.

  1. Требуется постоянно находиться в поле зрения пожилого человека, чтобы он не чувствовал себя брошенным и не испытывал отрицательных эмоций. Категорически не рекомендуется подходить сзади, чтобы его не напугать. Важным фактором является общение, отвлекающее пожилого человека от самоизоляции и угнетенного состояния.
  2. Приветливое выражение лица, доброжелательная и искренняя улыбка, обращение к человеку по имени, постоянная забота и опека – те составляющие, на которых основывается уход за пожилыми людьми старше 80 лет.
  3. Если пожилой человек имеет проблемы с памятью, с трудом узнает близких, забывает их имена, не стоит напрягать излишне его внимание. В таких случаях требуется обращаться к престарелой особе не в вопросительной, а в одобрительно – утвердительной форме. К примеру, вместо выпытывания ответа на вопрос: «Кто к тебе пришел?» с целью помочь вспомнить имя визитера, лучше сказать: «К тебе пришел твой внук Сергей» или «Я твой сын Алексей». Пожилому человеку требуется наглядно демонстрировать действия, которые ему следует совершать; к примеру, показывать процесс расчесывания волос, набор телефонного номера, включение – выключение телевизора.

Если пожилой человек в состоянии читать прессу или книги, играть в настольные игры, следует это использовать. Нужно вести беседы на близкие пациенту темы, интересовавшие его в активный период жизни.

Это могут быть разговоры о выставках картин, театральных постановках, спортивных соревнованиях, новостях науки. Предпочтительно чтение вслух, просмотр семейных фотоальбомов, различных иллюстраций.

Нежелательно посещать пожилого родственника целыми группами, потому как пациент, испытывающий трудности с удержанием в поле зрения нескольких предметов или лиц, быстро устанет.

Целесообразным максимумом будет являться визит 2-3 человек.

При появлении признаков усталости посещение нужно прервать, мотивируя уход понятной для пожилого человека причиной: визитом к врачу или тем, что требуется забрать ребенка из детского сада.

Медицинский уход за пожилым человеком

Современная медицина не может эффективно вылечить постоянно прогрессирующую деменцию в преклонном возрасте.

Лекарственные препараты способны лишь уменьшить или ослабить отдельные проявления заболевания, приостановить его развитие и отдалить финальный период.

Поэтому особое значение имеет повседневный и полноценный медицинский уход за пожилыми людьми, основными задачами которого является:

  • Обеспечение безопасности пожилого человека, потому как наиболее тяжким проявлением изменений старческой психики является потеря им ориентирования в пространстве и времени. Причиной бытового травматизма в преклонном возрасте являются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, снижение зрения и слуха. Окружающую обстановку он воспринимает в искаженном виде и часто не может правильно оценить собственные действия, способные нести опасность (падение вне и внутри помещения, забывание примет местности и дороги домой, уличные травмы при бессознательном нарушении правил, ожог горячей водой при купании, отравление при ошибочном использовании лекарственных препаратов, контакт с пламенем горящего предмета). Рекомендуется приобрести трость для помощи в передвижении, убрать из поля зрения пожилого человека неблагополучные предметы, лекарства также поставить в недоступное место во избежание отравления или разложить в отдельные коробочки и подписать время приема каждого. Следите, чтобы пенсионер сам не выходил на балкон, сопровождайте его при выходе из дома. Обстановку внутри комнат менять нежелательно, на полу не должно быть предметов, о которые можно споткнуться и упасть. При больном в легко доступном месте (нашивка, прочно прикрепленная визитная карточка, браслет, идентификационный медальон) всегда должны быть данные с его именем, фамилией, домашним адресом, телефонами близких.
  • Рациональное питание. С возрастом обменные процессы в организме замедляются, поэтому стоит сократить в рационе пожилого человека содержание жиров и углеводов, а также потребление им соли. Для профилактики запоров требуется употреблять продукты с большим содержанием клетчатки: компоты, соки, фрукты и овощи. При приеме пищи, представляющем для пациента сложность, требуется помощь (напоминание о порядке еды, пользовании столовыми приборами, кормление с ложечки). Стремление пациента кушать самостоятельно, даже если при этом он допускает небрежность и ошибки, нужно только поощрять.
  • Соблюдение личной гигиены. Пациент, ранее физически активный и чистоплотный человек, на склоне лет может стать неряшливым, апатичным, забывать, как правильно пользоваться зубной щеткой, туалетом, умывальными принадлежностями. Хроническая бессонница, негативно отражающаяся на общем состоянии здоровья – еще одна негативная составляющая старости. Для ее профилактики требуется своевременно проветривать спальню, не подвергать пожилого человека стрессам. По назначению врача можно использовать успокоительные лекарственные средства.

Уход за лежачим больным

Уход за лежачими пожилыми людьми представляет особую трудность. Умывать можно влажным полотенцем, для мытья волос использовать сухой шампунь, полностью исключающий применение воды и хорошо очищающий волосы. Волосы требуется каждый день расчесывать; длинные локоны предпочтительно укоротить во избежание запутывания.

Уход за недееспособными пожилыми людьми часто осложняется справлением ими естественных нужд.

Если пациент способен находиться в сидячем положении хотя бы 5 – 10 минут и чувствует позывы, то возле кровати можно поставить биотуалет и высаживать на него по требованию. На ночь можно надевать подгузник.

Если человек совершенно не способен сидеть, не чувствует позывы, тогда требуется использовать подгузники для взрослых.

Борьба с пролежнями

Одной из опасностей является появление пролежней, причем чем старше человек, тем быстрее они проявляются. Основной задачей в уходе за лежачим больным является недопущение их образования, своевременное обнаружение и лечение на начальной стадии.

Первый признак пролежня – появление на коже красного пятна, в центре которого в ближайшее время образуется своего рода «мокрый мозоль». Такие очаги нужно обрабатывать смесью из шампуня и водки в пропорции 1:1, после чего смазывать мазью ранозаживляющего действия.

Начавшиеся пролежни развиваются быстро, поэтому больного нужно обследовать как можно чаще (хотя бы два раза в день), особое внимание уделяя области лопаток, крестца, коленей, локтей и тазобедренных суставов. Уход за пожилыми людьми старше 80 лет требует профилактики пролежней: больного нужно переворачивать на другой бок каждые 2-3 часа и изменять позы его тела.

Один раз в день требуется делать массаж всего тела, при котором можно использовать ручной электрический массажер. Также помогают противопролежневые матрасы, продающиеся в магазинах медицинского оборудования или через интернет.

Оформление заботы о пожилом человеке

Очень часто забота о пожилом человеке в силу различных обстоятельств может осуществляться посторонними для него лицами. Оформление ухода за пожилым человеком можно осуществить несколькими способами:

  1. Оформление завещания (либо договора дарения) в пользу лиц, выполняющих уход за пенсионером.
  2. Заключение договора пожизненного содержания – наиболее компромиссного решения между обеими сторонами. По этому договору имущество, находящееся в собственности пенсионера, меняется на пожизненный уход за пожилыми людьми старше 80 лет в пользу людей, обеспечивающих такую заботу.

Источник: http://fb.ru/article/177857/meditsinskiy-uhod-za-pojilyimi-lyudmi-starshe-let

Лежачий пожилой человек: уход, кормление, гигиена

Как ухаживать за пожилыми лежачими больными

Уход за лежачими пожилыми людьми требует огромной концентрации сил и терпения, так как связан с высокими нагрузками как в психологическом, так и в физическом плане.

Каждый, кому пришлось побывать в таких ситуациях (болезнь родителей, братьев, сестер, детей), понимает, какие необходимо прилагать  усилия, чтобы больной, а особенно, если это лежачий пожилой человек, восстановил свои функции.

Какой требуется уход за лежачими пожилыми людьми

Уход за лежачими пожилыми людьми на дому или в больничных учреждениях включает:

  • процедуры, связанные с общей гигиеной человека;

  • соблюдение правил и периодичности кормления;

  • профилактика, направленная на  предотвращение развития осложнений болезни.

Гигиенические процедуры лежачего пожилого человека

1. Помещение. К помещению для лежачего больного предъявляются такие требования, как изолированность, хорошая шумоизоляция, хороший воздухообмен и наличие дневного света.

Свежий воздух, благоприятная температура и достаточный объем дневного освещения в комнате, где находится  лежачий пожилой человек, являются благоприятными факторами, способствующими выздоровлению.

В то же время могут случаться ситуации, когда интенсивность освещения должна быть уменьшена (офтальмологические и нервные заболевания). В таких случаях лампы закрывают матовыми абажурами, либо используют светильники ночного освещения с низкой мощностью.

2. Температура. Для нормального микроклимата в помещении, где находится лежачий больной, необходим температурный режим от 18°C до 20°C при влажности в диапазоне от 30 до 60 процентов.

Если воздух в комнате чрезмерно сухой, для повышения показателей влажности на отопительные батареи можно положить влажную ткань, либо разместить в непосредственной близости емкость с водой.

Снижению влажности способствует просто проветривание.

Следует учесть, в городе дневной воздух слишком насыщен вредными веществами и пылью, поэтому устраивать проветривание следует в ночное время. Если экологическая ситуация в норме, то в летние месяцы проветривание должно быть круглосуточным, а зимой не менее трех раз в течение суток.

Для того чтобы при проветривании не развилась пневмония у лежачих пожилых людей, необходимо защитить больного от холодного воздуха, укрывая тело одеялом, а голову шарфом (лицо должно оставаться открытым). Ни в коем случае нельзя заменять проветривание разбрызгиванием ароматических средств.

3. Чистота – залог здоровья. В комнате больного человека необходимо постоянно проводить мероприятия по поддержанию чистоты. Комплексная уборка необходима не менее 2 раз в неделю.

При этом необходима влажная уборка, при которой пол моется либо шваброй, либо щеткой, которая завернута в мокрую тряпку.

Вещи, которые могут собирать пыль, лучше вытряхивать на улице, либо очищать при помощи пылесоса.

тяжелобольных осуществляется с соблюдением всех правил осторожности на кресле-каталке, носилках и других специальных приспособлениях. При переноске больного на носилках носильщики должны двигаться короткими шагами в одном ритме (нога в ногу). Не следует пытаться переложить больного в одиночку.

Это задача для двух-трех человек (в зависимости от веса больного). В ситуациях, когда нет возможности обратиться за помощью, один человек может перенести на небольшое расстояние лежачего больного следующим образом: одна рука заводится под спину лежачего человека в район лопаток, а другая под бедра.

Больной в этом случае должен держаться за шею несущего его человека. Для перекладывания больного на постель с носилок их подвозят к кровати под прямым углом, ногами человека к той части кровати, где находится подушка. После этого с небольшим разворотом больной перекладывается в подготовленную постель.

5. Постель. Лежачий пожилой человек нуждается в следующих предметах

  • подкладная клеенка;

  • резиновый круг;

  • приемник для мочи;

  • судно.

Постель больного должна состоять из элементов правильной длины. В качестве матраса для обычных кроватей лучше всего подходят многосекционные изделия, которые застилаются простыней. Под простыней для защиты матраса может укладываться клеенка.

Для больных с повреждениями позвоночных отделов постель может располагаться на жестком щите.

Лучшее место для расположения постели больного – кровать, которая находится вдали от отопительного оборудования, к которой возможен беспрепятственный доступ с двух сторон.

Во время смены белья нужно постараться избежать неудобных поз лежачего больного, которые могут вызвать болевые ощущения или напряжение мышц. Самый удобный способ выглядит так:

  • больного сдвигают на край постели;

  • старую простыню скатывают до уровня тела лежащего;

  • новая простыня укладывается на освобожденное место с запасом;

  • больной перекладывается на чистую простыню.

При невозможности перемещения больного простыня скатывается от ног к пояснице, а в дальнейшем и к голове. Углы простыни следует закрепить булавками на матрасе. Каждая смена постели должна сопровождаться встряхиванием одеяла.

6. Смена нательного белья. Наиболее удобным вариантом нательного белья для лежачего больного считаются рубашки-распашонки. Для того чтобы ее снять, необходимо завести руку под спину больного и поднять рубашку к шее. После этого снимают рукава (в случае повреждения одной руки сначала снимают одежду со здоровой), а затем и всю рубашку. Одевание происходит в обратном порядке.

Как и чем кормить лежачего пожилого человека

Для кормления больных, которые могут некоторое время находиться в сидячем положении, следует приобрести специальный столик различные модели из пластика можно найти в Интернете или отделах хозтоваров. Цена пластикового изделия на складывающихся ножках небольшая. В процессе приема пищи под спину больного лучше подкладывать твердые подушки.

Если лежачий больной не может сидеть и принимать пищу самостоятельно нужно купить пластиковую посуду, которая продается в отделах для малышей. Для напитков и бульонов отличное решение поилки-непроливайки. Наиболее недорогая посуда, включая тарелки на присосках и другие полезные предметы, выпускается торговой маркой Canpoоl. Найти ее можно практически в любых аптеках.

Меню для лежачих пожилых людей составляетлечащийврач и специалист по диетологии. Придерживаться определенной диеты в ситуации, когда больной находится дома значительно сложнее.

Чтобы упростить задачу нужно придерживаться следующих правил. Прежде всего, нужно соблюдать питьевой режим – не меньше чем 1,5 литра воды в течение суток. Это обеспечивает условия для эффективного вывода токсинов и способствует нормальному пищеварению.

Определяя, чем кормить лежачего пожилого человека, нужно придерживаться правила включать в рацион не менее 0,12 кг белков животного и растительного происхождения (мясные и молочные изделия, рыбы, овощные культуры и так далее).

Следите за тем, чтобы суточная норма количества жиров не превышала 0,1 кг, так как более высокие объемы будут способствовать ожирению. Поскольку основные источники жиров это углеводы, то их потребление следует сократить до 0,5 кг.

Но и отказываться от них полностью не стоит, питание для лежачих пожилых людей  должно содержать растительные углеводы, которые выводят холестерин и являются незаменимыми источниками энергии.

Отдельное внимание необходимо уделить употреблению витамина С, который способствует укреплению иммунитета. Суточный уровень употребления витамина С — 0,12 кг. Лучшими источниками витамина С являются зелень (лук, петрушка) и квашеная капуста.

Какие осложнения могут возникнуть у лежачих пожилых людей

При неквалифицированном или непостоянном уходе за лежачими больными возможны такие осложнения, как:

  • Нарушения питания, которые приводят к такой проблеме, как запоры у лежачих пожилых людей. При появлении таких проблем необходимо использовать слабительное для лежачих пожилых людей.

  • Осложнения в работе дыхательных органов. Это может привести к застойным процессам в легких. Следует учесть, что лечение пневмонии у лежачих пожилых людей очень сложный процесс.

  • Сбои в иннервации, ухудшение кровообращения, что приводит  к появлению пролежней, которые тяжело вылечиваются;

  • Различные осложнения, которые приводят к нарушениям обменных процессов и сбоям в работе систем организма.

Профилактика пролежней и пневмонии у лежачих пожилых людей

Профилактика пролежней у лежачего пожилого человека проводится постоянно. Их возникновение происходит из-за длительного по времени давления не некоторые зоны кожи, а также из-за отсутствия в этих местах нормального воздухообмена.

Если своевременно не приступить к лечению пролежней, то они очень быстро превращаются в болезненные язвы.

Чтобы предупредить такое развитие, необходимо с определенной частотой менять положение лежачего больного, проверять постель на предмет отсутствия складок и посторонних предметов, проводить массажные процедуры в проблемных местах и обрабатывать их с помощью камфорного спирта. Эффективным профилактическим средством являются специальные резиновые круги  (продаются в аптеках), которые подкладываются по участки тела, где существует риск появления пролежней.

Есть еще один эффективный метод как лечить пролежни у пожилых лежачих людей — проблемные участки кожи нужно подсушить, используя салфетку, после чего провести их обработку синтомициновой  мазью. Когда произойдет впитывание мази, обработанные участки нужно дополнительно обработать детской присыпкой. При  появлении язв их нужно обработать Солкосерил гелем, и дать ему полностью высохнуть.

Еще одной опасной проблемой для лежачих больных является пневмония, которая вызвана застойными процессами в легких. Для ее профилактики необходимо обеспечить больше движения больному, а также можно рекомендовать надувание воздушных шаров.

Если уход за лежачими пожилыми людьми на дому невозможен

Далеко не во всех семьях существуют возможности для полноценного ухода за лежачим больным родственником.

Причиной этого чаще является не отсутствие желания, а элементарная нехватка времени для постоянного ухода. Кроме того, пожилые люди могут стесняться родственников,  боясь доставить лишние хлопоты.

В таких ситуациях можно рекомендовать специализированные пансионаты для людей пожилого возраста.

В сравнении с домашним уходом пансионаты имеют следующие преимущества: 

  • родные могут спокойно заниматься работой и другими делами без постоянного страха задержаться или опоздать, так как больной находится под постоянным присмотром квалифицированного персонала;

  • исчезают различные бытовые проблемы, которые психологически влияют на самочувствие пожилого человека;

  • в специализированных центрах разработаны эффективные реабилитационные программы, проводится гимнастика для лежачего пожилого человека, которая служит надежной профилактикой от осложнений;

  • появляется возможность профессиональной психологической поддержки от опытных специалистов, работающих в пансионате;

  • в пансионатах для престарелых пациенты имеют возможность для постоянного общения с людьми, с которыми присутствует общность интересов;

  • современные информационные технологии обеспечивают возможность для круглосуточного общения с родственниками даже на расстоянии, например через скайп;

  • пациенты пансионатов постоянно обеспечены диетическим питанием, которое соответствует предписаниям лечащего врача.

Лежачий пожилой человек в пансионате не будет испытывать дискомфорта из-за стеснения перед родственниками ввиду того, что не может самостоятельно ухаживать за собой, и в тоже время получит все необходимое для человека в своем положении.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

  • Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

  • 5-разовое полноценное и диетическое питание.

  • 1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

  • Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

  • Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

  • Еженедельный осмотр профильных врачей.

  • Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

+7-499-877-42-38

Источник: http://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/lezhachij-pozhiloj-chelovek/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.