Главные травмы триатлетов: причины, диагностика и лечение

Содержание

Главные травмы триатлетов: причины, диагностика и лечение

Главные травмы триатлетов: причины, диагностика и лечение

Воспаление коленного сустава

Причинами данного синдрома является в первую очередь нарушения в развитии. К ним относятся: плоскостопие, дисплазия надколенника, гипоплазия наружного мыщелка бедренной кости, искривление бугристости большеберцовой кости, вальгусная деформация, высокое стояние надколенника, врожденные деформации.

Второй по частоте причиной развития синдрома латеральной гиперпрессии надколенника являются травматические повреждения надколенника. Во время таких повреждений происходит сильное натягивание латеральной связки надколенника, либо ослабление его медиальной связки.

Третьей причиной развития синдрома латеральной гиперпрессии надколенника является миастения медиальной мышцы бедра.

Вследствие слабости мышц происходит смещением связок надколенника. Поэтому профилактическими мерами этой причины является укрепление мышечного аппарата, либо причин, приводящих к его

Механизм развития

Строение надколенника

Строение надколенника состоит из пяти частей. Две из которых (медиальная и латеральная) относятся к самым уязвимым, где чаще всего возникают травмы. При травматическом повреждения медиальной части поверхности надколенника, латеральная его часть принимает двойную нагрузку.

Огромное значение в развитии болезни имеет смещение надколенника вследствие нарушения мышечного и связочного аппарата. Надколенник имеет две связки, которые его удерживают. Латеральная связка надколенника смещает область надколенника кнаружи и контролирует, чтобы не происходило смещение кнутри.

Латеральный удерживатель надколенника имеет глубокий и поверхностный компонент. Глубокий компонент крепится непосредственно к надколеннику и является первой линией сопротивления с Медиальная связка надколенника относится к основной, так как она выполняет функцию стабилизатора статической работы и удерживает надколенник в одном положении.

Большое значение в предотвращении латеральной гиперпрессии надколенника играет мышечный каркас, удерживающий надколенник, который при травматических обстоятельствах приводит к его смещению.

Клиническая картина

Синдром латеральной гиперпрессии надколенника проявляется болевым синдромом в коленном суставе. Он характеризуется ноющей, тупой болью, которая усиливается при сгибании конечности, при физических упражнениях, ходьбе по лестнице. Может возникать хруст в коленном суставе, а также отек.

Диагностика

Артроскопия коленного сустава

К диагностике синдрома латеральной гиперпрессии относится:

  • осмотр коленного сустава;
  • тщательный сбор анамнестических данных;
  • рентгенологическое исследование коленного сустава в боковой и прямой проекции;
  • проведение специальных клинических тестов на суставе;
  • изменение угла Q;
  • КТ коленного сустава;
  • Магнитно-резонансное исследование коленного сустава;
  • Артроскопия коленного сустава.

Лечение синдрома

Лечение синдрома латеральной гиперпрессии надколенника заключается в сочетании хирургических и консервативных методов.

Оперативное лечение основано на устранении этиологии смещения надколенника. Целью операции является устранение напряжения структур, удерживающих надколенник, но повышение тонуса медиальных связок надколенника.

Операцию проводят либо с помощью артроскопии, либо открытым методом. Проводится под общим наркозом.

После операции на область коленного сустава накладывают эластичный бинт для временного обездвиживания коленного сустава.

Консервативные методы лечения заключаются в проведении лечебной физкультуры, посещении бассейна, применении физиопроцедур. Физические упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного и связочного аппарата.

Дополнительным методом является прохождение курса массажа для расслабления мышц в период реабилитации — отзывы о таком методе положительные. В послеоперационный период используются фиксирующие бандажи или повязки. Консервативная терапия требует длительного периода лечения и полной приверженности пациента к ней.

Во время болевого синдрома можно применять обезболивающие средства, такие как НПВП. К ним относятся Диклофенак, Ибупрофен. Однако, следует помнить от том, что применение более 7 дней обезболивающих средств противопоказано.

Четыре главных симптома

Главные симптомы гемартроза коленного сустава:

  1. боль,

  2. ограничение движений в колене,

  3. изменение формы сустава,

  4. специфический симптом “баллотирования” (“плавания”) надколенника.

1. Боль

Интенсивность болей в колене тесно связана с объемом скопившейся крови: при небольшом кровоизлиянии (до 15 мл – это 1 степень гемартроза) болей поначалу может и не быть, а при массивном кровоизлиянии (2 степень (до 100 мл) и 3 степень (более 100 мл)) острая боль возникает сразу после травмы и в последующем только нарастает. Но даже малые количества крови вызывают раздражение синовиальной оболочки (внутреннего слоя суставной сумки), травматический синовит (воспаление синовиальной оболочки) и появление болевых ощущений через несколько дней после травмы.

При ощупывании колена врачом-травматологом пострадавшие ощущают резкую боль, в том числе и при 1 степени гемартроза.

2. Ограничение движений

Из-за болевых ощущений и скопления крови нарушается нормальная функция сустава. Особенно это заметно при выполнении разгибания, которое становится чрезвычайно болезненным, а иногда и невозможным. У некоторых пациентов развивается сгибательная контрактура (нога зафиксирована в полусогнутом в колене положении). Также затруднена ходьба и опора на ногу.

3. Изменение формы колена

Форма колена изменяется при больших количествах выделившейся внутрь сустава крови (15 мл и более). Такое скопление крови давит изнутри на надколенник, выпячивая его, что сопровождается сглаживанием контуров колена, увеличением его размеров по сравнению со здоровым.

Небольшие кровоизлияния внешне обычно не проявляются.

Значительное кровоизлияние в полость коленного сустава

4. “Баллотирование” надколенника

Гемартроз коленного сустава 2 и 3 степени (с объемом кровоизлияния более 15 мл) сопровождается возникновением симптома “баллотирования” или “плавания” надколенника.

В положении больного лежа на спине или сидя с выпрямленной в колене ногой врач нажимает пальцами на надколенник, как бы пытаясь вдавить его вглубь, а затем убирает руку.

При наличии жидкости в полости сустава надколенник погружается в эту жидкость (“тонет”), ударяется о костные выступы и, после прекращения давления, “всплывает”.

Источник: https://zdorovo.live/nogi/glavnye-travmy-triatletov-prichiny-diagnostika-i-lechenie.html

Спортивные травмы

Главные травмы триатлетов: причины, диагностика и лечение

Когда человек занимается спортом часто и много, избежать травматизма не удается. Если тренировки организованы правильно, спортсмен рискует здоровьем незначительно. И все-таки даже опытный атлет не может избежать непредвиденного травматизма.

Спортивные травмы являются следствием перегрузки или неверно приложенных усилий. В понятие спортивного травматизма входят всевозможные повреждения, которые атлет получает в ходе тренировочного процесса и выступлений.

Это могут быть легкие повреждения или тяжелые нарушения, опасные для жизни.

Клиническая практика доказывает, что лучше направить силы на предупреждение спортивных травм, нежели на их лечение. Ведь в тяжелых случаях повреждения становятся причиной необратимых изменений и инвалидности.

Классификация

Существуют различные виды спортивных травм:

  • первичные – результат резкого движения или падения, развиваются остро;
  • вторичные – широко известны в спортивной медицине, являются следствием преждевременных нагрузок на окончательно не восстановившийся орган;
  • от перегрузки – следствие чрезмерных тренировок или взятия большого веса. Спортивные травмы от перегрузок чаще встречаются в детском возрасте;
  • хронические – развиваются постепенно, подразумевают разрушение ткани.

По классификации спортивных травм, говорят о различном механизме повреждения:

  • растяжения – распространенные из всех видов спортивных нарушений. Растяжение связок, мышц и сухожилий при правильном лечении не вызывает осложнений. Потянуть пах могут гимнасты и акробаты. Растяжение мышц бедра встречается в детском возрасте;
  • ушибы – самые частые повреждения, причем больше всего травмируются конечности: ушиб руки или ноги можно получить при падении или от удара об снаряд. Среди травм колена, спины и плеча на долю ушибов приходится значительный процент;
  • вывихи – по статистике, вывихи занимают третье место среди спортивных травм. Локализация повреждения варьируется: от сустава кисти до травм голеностопа. Бывают вывихи пальцев, предплечья, стопы и даже челюсти. Вывихи суставов могут привести к осложнениям спортивных травм. Травмы коленного сустава встречаются у тяжелоатлетов, фигуристов, бегунов, футболистов – чаще всего это травматизация мениска;
  • переломы – подразумевают нарушение целостности костной ткани. Болезненны и опасны. Среди спортивных травм переломы позвоночника считаются наиболее тяжелыми. В отличие от травм позвоночника, меньшими последствиями чреваты переломы стопы (в том числе костей пятки), локтя, лодыжки. Среди спортивных травм плеча переломы плечевой кости и предплечья занимают лидирующие позиции;
  • сотрясения – чаще других страдает голова, причем ЧМТ случаются у гонщиков, футболистов, бойцов различных единоборств. Из-за сильного удара может произойти отек мозга, вследствие чего наступает смерть.

В список наиболее часто встречающихся видов травм входят спортивные травмы локтя, колена, тазобедренного и плечевого суставов. При чрезмерной двигательной активности страдают мышцы бедра. Взятие веса негативно отражается на суставах и дает нагрузку на поясницу.

Код травмы по МКБ 10

Виды спорта различны, а значит, варианты спортивных травм многообразны. По МКБ 10, выделяют перенапряжения при повторяющейся физической активности – X50.

Неудачные ныряния при прыжках в воду кодируются W16. Падение со спортивного оборудования получает шифр W09. Травмы, приобретенные при катании на лыжах, коньках, скейтборде, шифруются W02.

Удары о спортивное оборудование получают собственный код – W21.

Причины

Появлению спортивной травмы способствует нарушение техники безопасности или чрезмерное увлечение результатом. Травмы в спортивной или художественной гимнастике чаще случаются из-за недостаточного разогрева. Травмы в фигурном катании являются следствием неосторожности при выполнении опасных элементов.

Механизм получения повреждения следует отнести к внешним воздействиям в большинстве случаев, однако вид спорта определяет характер нарушений.

Так, травмы бегунов и футболистов связаны с ногами, а повреждения в спортивном ориентировании носят спонтанный характер и объясняются неосторожностью.

Столкновение со снарядом, падение, неудачный укол при фехтовании – все это внешние причины большинства спортивных травм.

Внутренние факторы (ослабленность организма, недостаточное питание, перенесенные стрессы) вызывают травматизм и выступают факторами риска при выполнении сложных спортивных элементов.

К прочим причинам спортивных травм можно отнести:

  • резкое увеличение веса – приводит к повреждениям плеча в бодибилдинге, срывам спины в тяжелой атлетике;
  • неправильно подобранная экипировка – для таких видов спорта, как хоккей, авто- и мотоспорт является жизненно необходимой;
  • переутомление – не ощущается при выполнении повторяющихся движений, приводит к травмам при беге, футболе, теннисе, волейболе;
  • нарушение правил безопасности – самые страшные спортивные травмы случаются у гонщиков, воздушных гимнастов и акробатов;
  • плохо оборудованное тренировочное помещение – недостаточное освещение и скользкие полы приводят к непредвиденному травматизму. У девушек, занимающихся гимнастикой, это ушибы и растяжения. В результате спортивной травмы при выполнении прыжков может произойти отрыв сухожилия или перелом.

Симптомы

Получив растяжение, спортсмен столкнется с болезненностью и сложностями при выполнении движений травмированной конечностью.

Нагрузка ложится на здоровые органы, что выражается в нарушении походки при травме ноги или повышенной активности только одной руки. У детей симптомы всегда выражены сильнее, а процесс заживления происходит быстрее.

Чем старше атлет, тем больше внимания следует уделить клинике и профилактике осложнений.

Сильные ушибы и растяжения связок сопровождаются:

  • острым воспалительным процессом;
  • отечностью и гиперемией;
  • нарушением двигательной активности;
  • гематомами и кровоподтеками после удара.

Если речь заходит о переломах, то чаще всего страдают конечности. В отличие от других частей тела, руки и ноги сильнее подвержены травматизму по причине их активности. На перелом костных структур указывают;

  • внешние деформации;
  • укорочения или удлинения конечности;
  • крепитация при движении или пальпации;
  • острая боль сразу после травмы.

Источник: https://1medhelp.com/travmy/sportivnye-travmy

4 самые распространённые травмы атлетов. И как их предотвратить – Зожник

Главные травмы триатлетов: причины, диагностика и лечение

Причины травм в силовом тренинге разные: пренебрежение техникой, подражание тренировочным планам профессионалов, фанатичная гонка за весами. Мы перевели текст эксперта по фитнесу и реабилитации Джона Расина о травмах на тренировках и о том, как их избежать – ведь травмы куда легче предотвратить, чем лечить.

Тренировка с отягощениями довольно-таки безопасна. Опасной она становится только из-за ошибок, которые люди сами совершают на тренировках и зачастую по своей же глупости.

Неправильная техника, помноженная на раздутое эго начинающего качка – и вот человек уже наносит травму себе, и немного — репутации силового тренинга.

1. Травма шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника – верхняя часть спины и шея – очень уязвим для травм как в мягких тканях, так и в суставных структурах, таких как, например, межпозвоночные диски и связки. А все из-за плохой осанки при выполнении упражнений и огромного количества ужасно и неправильно выполненных повторений.

Боль и жесткость в суставах верхней части спины и шеи из-за того, что при выполнении упражнений мы стараемся фиксировать шею в нейтральном положении и при этом на шейный отдел позвоночника оказывается большая нагрузка – это часть железной игры. Но мотать головой во время упражнений и тем самым создавать чрезмерный стресс для хрупкой части тела – по меньшей мере очень глупо.

У среднестатистического американца вытянутая вперед голова – патология, которая может вызывать покалывание и онемение рук и жгучую боль между лопаток.

Типичный пример вытянутой вперед головы.

Если вы и дальше будете выполнять становую тягу и приседания с неправильной техникой, то такая проблема вам обеспечена.

Как исправить проблему

Постарайся исправить свою осанку, в этом поможет вам видео сверху. Для шейного отдела позвоночника лучшее положение – нейтральное.

Такое положение должно быть у вас всегда – в повседневной жизни и на тренировках, и не важно какую часть тела вы тренируете.

2. Травма колена

Большинство людей полагает, что колено чрезвычайно сильно подвержено травмам. В этом есть правда, так как коленный сустав действительно более чувствителен, чем другие, из-за его анатомических свойств и положения относительно лодыжки и бедра.

Коленный сустав мало подвижен по своей природе, так как он является шарнирным суставом и может лишь выполнять два вида движения – разгибание и сгибание. Из-за малой подвижности сустава и плохо выполненного движения, связки и хрящи во время нагрузки могут испытывать чрезмерный стресс.

Повышенный тонус, и большая жесткость квадрицепсов могут усилить воздействие на коленную чашечку, что, в свою очередь, приведет к увеличению надколенно-бедренного трения и раздражения.

Короткие и жесткие квадрицепсы вкупе с плохой мобильностью коленного сустава усугубляются неправильной техникой приседа, такой как, например, «гуляющие» колени внутрь и наружу и заворот коленного сустава внутрь во время выпадов.

Кроме того, многие, старые травмы со временем могут начать давать о себе знать, особенно в области надколенной чашечки.

Это действительно серьезная проблема, которую не должны игнорировать атлеты. Обратите внимание на видео ниже, оно научит вас контролю ваших коленей.

Проследите за своими коленями, как они двигаются. Существуют различные движения на низ тела, которые включают в себя приседания и вариации выпадов.

В нижней точке выполнения упражнения – приседа или выпадов – коленная чашечка должна следовать за внешней поверхностью стопы.

Некоторые тренеры учат, что колено должно идти посередине линии стопы, но я видел много раз на практике, что такая техника себя не оправдывает. Когда середина коленной чашечки проходит прямо по линии мизинца стопы в нижней точке приседаний, ягодичные мышцы и мышцы задней поверхности бедра можно отлично нагрузить и при этом легко избежать заворота колена вовнутрь.

3. Повреждение нижней части спины

Хотя на боль в нижней части спины в той или иной степени каждый год жалуется порядка 80% людей, большинство занимающихся в тренажерном зале не подвергают себя значительному риску серьезно повредить низ спины.

Конечно, если вы серьезный атлет, который тренируется на пределе своих физических возможностей, выходит за рамки оптимальной спортивной производительности и движется к потенциальной возможности получить травму, то боль в нижней части спины и повреждения этого отдела может быть весьма вероятной.

Кстати, что касается безопасности кроссфита, есть интересное исследование: для спины кроссфит является щадящим видом нагрузки, исключение только составляют упражнения в которых используются движения из пауэрлифтинга. Что же касается тяжелой атлетики и тренировок на выносливости в кроссфит-стиле, то повреждения нижней части спины в этих дисциплинах практически отсутствуют.

Как предотвратить травмы нижней части спины

Старайтесь сохранять нейтральное положение позвоночника. Понимание вашей осанки имеет решающее значение для постоянного поддержания нейтрального положения, когда вы имеете дело с тяжелыми весами или просто стараетесь исправить технику какого-либо упражнения.

В силовом тренинге существуют три позиции, которые может принимать ваша поясница: флексия, экстензия и нейтральная позиция.

Флексия нижнего отдела спины (когда происходит сгибание поясницы) может приводить к травмам, особенно когда на неё в этот момент оказывается силовая или другого вида нагрузка.

Однако многие люди не осознают, что чрезмерная гиперэкстензия поясницы также представляет мало полезного в плане предотвращения её повреждений. Не надо сильно сгибаться или разгибаться в пояснице, когда вы занимаетесь с отягощениями.

Используйте лучше полунейтральное положение. Чтобы достичь такого положения поясницы, вам нужно зафиксировать ваши пояснично-тазовые стабилизаторы, брюшной пресс и постараться сократить расстояние между лобковой костью и нижней частью грудины, как показано на видео выше.

Поддержание такого положение сыграет ключевую роль не только в сохранении здоровья вашей поясницы, но еще и в улучшении вашей техники в упражнениях.

4. Повреждение плеча

Многие тренажеры действительно могут быть полезны, но хроническая приверженность к движениям, которые не требуют для их выполнения стабильности в плечевом суставе, могут негативно сказываться на здоровье суставов и мягких тканей.

Большая проблема различных тренажеров (зачастую с очень замысловатой конструкцией) в том, что, используя их, очень трудно найти место приложения момента силы, который будет задействовать непосредственно мышцы, а не несокращающиеся ткани, такие как сухожилия, связки и суставы.

Хотите узнать хороший способ, чтобы уж наверняка сорвать себе плечи и каждую ночь просыпаться от ужасной боли и в итоге пойти к радиологу? Тогда запишитесь на такого рода тренировки, где делают по 2000 сгибаний с гантелями на бицепс, затем 1000 повторений жима над головой и при этом даже не следя за техникой и не попадая по нужной мышце.

Под конец сделайте еще тяжелую планку с сильно повернутыми вовнутрь плечами и вот ваши плечи надорваны.

Как предотвратить повреждение плеча

Научитесь стабилизировать плечевой сустав, прикладывая на него так называемый момент силы, как на видео ниже.

Не важно какого вида упражнение вы выполняете – на тренажерах, со свободными весами, с гантелями или с гирями – учитесь правильно фиксировать и стабилизировать ваш плечевой сустав, прежде чем начинать упражнение.

Верхняя конечность – одна из самых «отзывчивых» частей нашего тела. Момент силы, приложенный на верхнюю конечность, заставляет включиться в работу все суставы и связки и таким образом позволяет плечу работать в безопасном и эффективном режиме.

Неважно, какое упражнение – жим лежа, жим на тренажере, подтягивания, гребной тренажер, прикладывание момента силы в любом упражнении поможет вам научиться нейтральному положению плеч, что очень важно для их стабилизации, прежде чем вы начнете упражнение.

Научитесь этой нейтральной позиции. Научитесь стабилизировать плечевые суставы. Постоянное поддержание такой позиции в разных упражнениях сохранит ваше плечо здоровым.

Научные источники:

  1. Raske A, Norlin R. Injury Incidence and Prevalence Among Elite Weight and Power Lifters. Am J Sports Med. 2002 Mar-Apr;30(2):248-56.
  2. Calhoon G, Fry A. Injury Rates and Profiles of Elite Competitive Weightlifters. J Athl Train. 1999 Jul-Sep;34(3):232-238.
  3. Hamil P. Relative Safety of Weightlifting and Weight Training. J Strength Cond Res. 1994 Feb;8(1).
  4. Siewe J, Marx G, et al. Injuries and Overuse Syndromes in Competitive and Elite Bodybuilding. Int J Sports Med. 2014 Oct;35(11):943-8.
  5. Siewe J, Rudat J, et al. Injuries and Overuse Syndromes in Powerlifting. Int J Sports Med. 2011 Sep;32(9):703-11.
  6. Weitz B. Minimizing Weight Training Injuries in Bodybuilders and Athletes. Topics in Clinical Chiropractic. 1997;4(2):46-56.
  7. Keogh J, Hume PA, Pearson S. Retrospective Injury Epidemiology of One Hundred One Competitive Power Lifters: the Effects of Age, Body Mass, Competitive Standard, and Gender. J Strength Cond Res. 2006 Aug;20(3):672-81.
  8. Hak P, Hodzovic E, et al. The Nature and Prevalence of Injury During CrossFit Training. J Strength Cond Res. 2013 Nov 22. [Epub ahead of print].
  9. Weisenthal BM, Beck CA et al. Injury Rate and Patterns Among CrossFit Athletes. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2014 2.

Источник: T-Nation

Интересное на Зожнике:

Почему нельзя голодать для похудения

Как проверить уровень своей подготовки

Первая пинапщица, главная красотка 50-х и жена Вейдера

5 приложений, чтобы бросить курить

63 фитоняшки на велосипедах

Энциклопедия Зожника

Никита Колмагоров Вторник, 22.12.2015

Источник: http://zozhnik.ru/4-samye-rasprostranyonnye-travmy-atletov-i-kak-ix-predotvratit/

Классификация и диагностика травм ахиллова сухожилия

Главные травмы триатлетов: причины, диагностика и лечение

По статистике, повреждение мягких тканей голени и ахиллова сухожилия – наиболее распространенный вид травмы. Она часто возникает у людей, ведущих активный образ жизни и после 30 лет. Несмотря на то, что сухожилие является одним из самых крепких во всем организме, нерациональные нагрузки часто являются причиной разрывов и надрывов, а также растяжений. 

Причины возникновения и развития травм

Основная причина получения травмы ахиллова сухожилия – механическая. Она происходит при чрезмерном воздействии на связку прямым или непрямым способом.

В механической теории повреждения отмечают несколько вариантов:

  1. Прямое – когда травматизация происходит при ударе напрямую по сухожилию. Такую травму часто получают футболисты.
  2. Непрямое – когда воздействие на связку происходит при падении с высоты на носок, при падении с лестницы и подвороте стопы, а также при резком сокращении мускулов голени во время прыжка.

Все эти причины могут происходить без дегенеративных повреждений на абсолютно здоровом сухожилии. Такие травмы еще часто называют болезнью «спортсменов выходного дня».

Это связано с некоординированностью действий икроножной и трехглавой мышц при физической нагрузке. Мышцы бедра начинают отставать при натяжении сухожилия.

Такое происходит после длительных перерывов в тренировке или в начале занятий без предварительной подготовки и разогрева.

Еще одной причиной разрывов ахиллова сухожилия является дегенерация. При определенных нарушениях в выработке коллагена (эластичного вещества связок) возникает потеря эластичности волокон. Такие изменения приводят к микротравмам и за счет потери упругости, что часто служат причиной спонтанного разрыва без механического вмешательства. Дегенеративные повреждения встречаются при:

  • Длительном приеме кортикостероидов.
  • Ответной реакции на прием антибиотиков фторхинолонового ряда.
  • Хронических воспалительных реакциях связок – тенопатии, тендиниты.
  • Деформации Хлаглунда – образование костного нароста в области пяточной кости, чуть выше места прикрепления ахиллесовой связки.

Гипертермическая теория травм ахиллова сухожилия – основана на нагревании образования во время физической нагрузки (сухожилие нагревается до 45о С при беге в течение 7 минут).

Повышение температуры провоцирует дегенеративные процессы, особенно при нарушении кровообращения у людей в возрасте и при упражнениях без «разогрева».

В группу риска входят пациенты от 30 до 50 лет, где риск получить травму усиливается из-за сочетания гипертермических реакций, дегенеративных явлений и переоценки своей физической подготовки.

Специфика травм ахиллова сухожилия

Ахиллесова связка является одной из самых прочных и плохо тянущихся образований. К единому мнению о происхождении ее травм ученые не пришли до сих пор. Часто развитие начинается со множественных микроскопических надрывов.

Помимо теорий о возникновении травм, есть ряд факторов, которые увеличивают шанс возникновения повреждения:

  1. Высокий подъем стоп.
  2. Деформационные изменения пяточной кости.
  3. Нарушения в работе икроножных и бедренных мышц, недостаточная из растянутость или подготовка.
  4. Чрезмерная жесткость ахилловой связки.
  5. Неправильное положение ноги при ходьбе или занятиях спортом – поворот стоп вовнутрь.

Классификация видов повреждений

Выделяют 2 основных вида травмы – растяжение и разрыв. Они имею схожие симптомы, однако оказание медицинской помощи и лечение у них разное.

Разрывы

Разрывы ахиллова сухожилия классифицируют по срокам, локализации и типу повреждения.

При учете времени, которое прошло после травмы, разрывы следует разделять на свежие (когда с момента получения прошло менее 3 суток), несвежие (более 3 суток) и застарелые (время после получения травмы составляет более 1 месяца).

Самой обширной классификацией является учет места получения надрыва:

  • Полный.
  • Неполный.
  • Открытый – происходит при травматическом поражении связки острым предметом.
  • Закрытый – возникает при излишнем сопротивлении трехглавой мышцы голени.

Классификация травм ахиллова сухожилия включает в себя не только общие случаи, но и локализацию повреждений относительно кости и мышечных апоневрозов. Она может быть в верхней, средней и нижней трети самого сухожилия, а также с отрывом костного блока пяточной кости и полным отрыв от пяточного бугра.

Растяжения

Такой тип повреждений не принято выделять в отдельный раздел (см. статью об отличии и определении  растяжения или разрыва связок), однако врачи предпочитают для облегчения диагностики растяжения считать отдельным заболеванием. К ним относят самую первую стадию разрыва, когда сохраняется целостность сухожилия, но часть волокон подвержена разрыву.

Диагностика

Основу диагностики составляет сопоставление клинических признаков, осмотра, специализированных тестов и рентгенографии.

Клиника – чаще всего появлению симптомов предшествовала травма или удар. Пациент жалуется на сильную боль в области голеностопа, невозможность согнуть стопу в подошве и хромоту. Также в месте повреждения возможно появление отека и гематомы.

Осмотр – врач-травматолог обнаруживает западение ахиллова сух или выемку в месте самого разрыва.

Диагностика видов повреждений ахиллова сухожилия обязательно включает в себя проведение диагностических тестов:

  1. Тест Симондса-Томпсона – при одновременном сжимании треглавых мышц голени на обеих ногах на пораженной конечности происходит вытягивание стопы.
  2. Тест с помощью иголки – в место соединения сухожилия и мускулов вводят иглу от шприца и производят вращательные движения стопой. Определяют по отклонении иглы.
  3. Тест Матлеса – ногу сгибают в коленном суставе в положении лежа на животе, при травме сухожилия стопа будет свисать ниже, чем у здоровой конечности.
  4. Тест Копеланда – для определения разрыва применяют манжету сфигмоманометра (прибор для измерения артериального давления). Ее устанавливают на икру и накачивают грушей до деления в 100 мм рт. столба. Затем делают повороты ступней. Если давление увеличивается более, чем мм рт. столба, то целостность связки сохранена. В качестве инструментальных методов диагностики применяют УЗИ, МРТ и рентгенографию. Последний метод редко позволяет установить разрыв или растяжение, так как сухожилия не задерживают излучение. Рентген используется при подозрении на сочетание с переломами или отрывом части кости. МРТ позволяет четко разграничить минимальные повреждения, а также обозначить воспаления и дегенеративные процессы.
    Очень важно при подозрении на травму ахиллова сухожилия иммобилизовать стопу. Это можно сделать с помощью шины Крамера или эластичного бинта. Не в коем случае не тереть и не массировать место повреждения, чтобы избежать ухудшение травмы.

    Желательно наложить охлаждающий компресс, а также обработать края раны при открытом разрыве.

    Не затягивайте визит к врачу, лечение травм сухожилия проводится под обязательным контролем врача-травматолога, который определит необходимую терапию, наложит гипс или рассмотрит целесообразность операции.

ИНФОРМАЦИЯ пpeдcтaвлeна нa caйтe иcключитeльнo для oзнaкoмлeния. Caмoлeчeниe мoжeт нaнecти нeпoпpaвимый вpeд вашему здopoвью. Чтобы исключить риски, oбязaтeльнo ПPOКOНCУЛЬТИPУЙТECЬ C ВPAЧOМ!

Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/razryv-svyazok/travmy-ahillova-suhozhiliya.html

Причины и лечение нарушения координации движений

Главные травмы триатлетов: причины, диагностика и лечение

Существует ряд причин нарушения координации движений или атаксии, приводящих к расстройству моторики, потере силы в конечностях.

Вестибулярный аппарат расположен во внутреннем ухе, разделен на несколько зон. Периферический отдел отвечает за равновесие, пространственную ориентацию, слаженность движений.

При повороте головой рефлекторно сокращаются мышцы, приводящие к выпрямлению корпуса.

Аномальные изменения в полукружных каналах внутреннего уха, где находятся первичные рецепторы, приводят к потере баланса. В зависимости от поражения рецепторов на отдельных участках теряются проприоцептивная (чувство веса, вибрации и др.) и тактильная чувствительность.

Признаки нарушения координации

Потеря устойчивости классифицируется по фазам движения, предполагаемому диагнозу. Замедленные действия, неустойчивое положение тела — общий признак болезни Паркинсона, полиневрита.

Непроизвольные подергивания (хорея) — последствия поражения ЦНС после ревматизма или симптом вертебро-базилярной недостаточности. Хаотичные сокращения мышц свидетельствуют о скрытой форме эпилепсии. При разбалансированной походке обследуется мозжечок, мозговое кровообращение.

Симптомы нарушение координации движений:

  • обильное потоотделение;
  • скачки АД;
  • изменение ритма дыхания, цвета кожи лица и шеи;
  • расстройство координации движений;
  • внезапные приступы тошноты.

Измененное состояние сопровождается непроизвольными движениями глазного яблока — (нистагмом): вертикальным, роторным, поперечным, диагональным. Присутствует пароксизмальное позиционное головокружение с формированием иллюзии вращения внешней картинки. Звон в ухе сигнализирует о проблемах с рецепторами в периферическом отделе.

Причины нарушения координации

Потеря координации, головокружение иногда связаны с органическими поражениями мозга, невротическими состояниями. Атаки сопровождаются диплопией (раздвоение изображения), бульбарными признаками (нарушениями функций продолговатого мозга) продолжительностью от считанных минут до нескольких часов.

Симптомы возникают внезапно. У больного могут появиться расстройство дыхания и сердечного ритма, нарушение чувствительности мышц, глотания и жевания. Предрасполагающими факторами могут стать:

  • резкий запах;
  • перемена погоды;
  • любой раздражающий фактор.

Симптомы атаксии

Типичное нарушение баланса часто вызывают мозжечковые поражения. Больному трудно находится в одной позе. При ходьбе он широко расставляет ноги, хаотично размахивает руками. В тяжелой стадии без посторонней помощи он не может сидеть, стоять, держать голову.

Вестибулярнаяформа развивается при поражении одного из элементов вестибулярного аппарата. Страдают пациенты с энцефалитами, новообразованиями мозжечка. Основные симптомы:

  • чувство вращения предметов;
  • укачивание;
  • тошнота;
  • потеря ориентации, головокружение.

Корковая  форма развивается при нарушении функции лобно-мостомозжечковой системы. В придачу к типичным проявлениям меняется психика, ослабевает хватательный рефлекс, исчезают запахи. Причины состояния: абсцессы, проблемы с мозговым кровообращением. Еще различают кинетическую, сенситивную, статическую атаксию с субъективными признаками.

Важно! Один из опасных симптомов – закупорка слуховой артерии.

Тромбоз или эмболия препятствуют кровотоку, провоцируют сильные боли, атаксию, появлению шума, приводят к потере устойчивости. При частичной закупорке больной страдает от высокочастотных звуков.

Явление чревато инсультом, односторонней глухотой. С нарушением кровотока связаны приступы болезни Меньера — водянки эндолимфатического пространства. Обычно в преддверии атаки начинается шум. При хронических атаках снижается слух, затруднено восприятие отдельных звуков.

Вестибулярный неврит проявляется после инфекционных заболеваний. Кроме классической симптоматики наблюдается спонтанный ротаторный нистагм с вращением глаз поперек и по орбите. После лечения синдром нарушения координации движений исчезает через 3 дня.

После 60 лет может развиваться вертебрально-базилярная недостаточность. Заболевание свойственно людям за 60. Причиной потери равновесия служат: мозжечковые инсульты, ишемия среднего уха, проблемы с вестибулярным нервом. Субъективные признаки: падения, носовое произношение звуков, двоение в глазах.

Лечение нарушений координации движения

Поскольку проблемы вестибулярного аппарата вызваны патологиями, необходимо устранить провоцирующую причину. Лечение нарушений координации при ходьбе начинается с гимнастики. Движения помогают адаптироваться вестибулярной системе к имеющейся патологии. Пациенту предлагается выполнить коррекционные упражнения, раздражающие рецепторы периферийных отделов.

При повторной физкультуре происходит привыкание, симптомы ослабевают. Для нормализации кровообращения невропатологом прописываются соответствующие препараты — Циннаризин, Флунаризин, в тяжелых случаях — гормоны, назначается массаж. Однако восстановить координацию удается не всегда.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://golmozg.ru/diagnostika/narushenie-koordinacii.html

Спортивные травмы: в спорте, лечение и реабилитация

Главные травмы триатлетов: причины, диагностика и лечение

Занятия спортом – это здоровый образ жизни, красивая фигура и крепкое здоровье. Однако, спортсмены подвержены травмам, вывихам и растяжениям.

Это создает дискомфорт, боль, срывает планы спортсменов по выступлениям и соревнованиям.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

   ↑

Травмы колена часто возникают у спортсменов-бодибилдеров. Они получаются из-за высоких силовых нагрузок, перегрузок сустава. Ткани изнашиваются, приходят в негодность, что является причиной появления микротрещин.

Боль появляется сразу, через некоторый промежуток времени она усиливается. Из-за того, что спортсмены делают уклон на развитие мускулатуры передней части бедра, повреждаются чаще связки надколенника.

В суставе есть суставные хрящи, служащие покрытием, и отвечающие за функцию амортизации. Именно они — уязвимое место при травмах. Нарушение их целостности приводит к появлению хронических болей. Тяжелые случаи повреждения становятся причиной инвалидности.

Часто спортсмены повреждают мениски. Это образования, вместе с суставными хрящами выполняющие функцию прокладки между головками бедренных и берцовых костей. При его повреждении человек чувствует приступообразную боль, «заклинивание» сустава.

   ↑

Эффективное лечение

Лечение травм колена проводится под наблюдением специалиста. В качестве терапии используются нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Кетанов, Диклофенак, Ибупрофен.

Они обезболивают, но не устраняют причину боли. Важен покой. Вылечить травму коленного сустава возможно только при ограничении физических нагрузок.

Если связочный аппарат серьезно поврежден, возможна оперативная пластика связок. Остальные случаи лечат консервативными методами.

   ↑

Реабилитация и прогноз для больного

Для скорейшего восстановления колена, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. Принимать пищевые добавки для укрепления суставов и связок.
  2. В процессе восстановительного периода носить на колене бандаж.
  3. Перед тренировкой разминать колено.
  4. Выполнять упражнения с малым весом и большой амплитудой.
  5. Носить удобную обувь.
  6. Меньше времени проводить на ногах, не бегать.
  7. Регулярно проходить курсы физиотерапии.
  8. Соблюдать диету, правильно питаться.
  9. Уменьшить физические нагрузки на колено. Составить план тренировок с врачом с учетом факта травмы.

Прогноз обычно благоприятный, но зависит от степени повреждения. Как сустав восстановится, нагрузки добавляются постепенно. Следуя всем указаниям, спортсмен сможет добраться до своего рабочего веса.

   ↑https://gidpain.ru/travma/sportivnye-lechenie.html

Травматизация голеностопа у спортсмена

К основным травмам голеностопа относятся растяжение связок, растяжение сухожилий и переломы. При растяжении связки вытягиваются и выходят из нормального диапазона движения.

При растяжении мышц у человека наблюдается нарушение их функционирования. И то и другое приводит к выраженному болевому синдрому и невозможности движений в пораженной области.

При травмах лодыжки у спортсмена возникает:

  • отечность;
  • острая неожиданная боль;
  • невозможность идти.

При вывихе заметна нестабильность лодыжки и ее слабость.

   ↑

Действенные варианты

При травмах голеностопа необходимо оказать пострадавшему первую медицинскую помощь до осмотра специалиста:

  1. Обеспечить поврежденной ноге полный покой.
  2. Чтобы уменьшить отечность и снять болевой синдром, нужно приложить холодный компресс, лед.
  3. Травмированный сустав перевязать эластичным бинтом, чтобы зафиксировать его в неподвижном состоянии и избежать дальнейшей травматизации.
  4. Уменьшить боль и отек с помощью фиксации конечности на высоте.

Лечение перелома голеностопа проводится двумя способами:

  • хирургическим;
  • консервативным.

Операция назначается если голеностоп находится в нестабильном состоянии. Если наблюдается стабильность голеностопа, то перелом лечится с помощью наложения скобы. Для восстановления сустава требуется не менее шести недель.

Растяжение лечат по схеме холод-лед-сжатие до тех пор, пока не спадет отек. Это подразумевает охлаждение травмированного участка с помощью льда, наложение давящей повязки.

При лечении растяжения средней тяжести назначается лечебная физкультура, которая направлена на постепенное увеличение диапазона движения сустава.

   ↑

Процесс восстановления сустава

После травмы голеностопа потребуется длительное время для занятий лечебной физкультурой. Целью ее является увеличение диапазона движения, укрепление сустава.

Полное восстановление длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Период зависит от степени повреждения. Соблюдая рекомендации врача, можно постепенно возвращаться к повседневной деятельности. Прогноз чаще благоприятный.

   ↑    ↑

Травмы плеча в спорте получают зачастую из-за несоблюдения техники безопасности при выполнении упражнений. Причиной бывает неправильная разработка тренировочных комплексов.

Травмы могут возникнуть в ситуациях:

  1. перенапряжения суставов плеча.
  2. разрыва хрящевого кольца, который размещается вдоль впадины суставов.
  3. растяжения связок.

Травмы могут происходить при выполнении упражнений:

  1. Подъем штанги лежа.
  2. Подъем штанги из-за головы.
  3. Притягивание к груди.

К опасным травмам относится вывих плеча. Появляется резкая боль, сустав меняет свою форму, при движении слышится хруст. Пациент не может пошевелить рукой.

Реже встречается перелом ключицы. Лечение проводится с помощью наложения фиксирующей повязки, возможно применение гипса.

В бодибилдинге спортсмены сталкиваются с вывихом и растяжением мышц плеча. При больших физических нагрузках может развиться бурсит. Он проявляется болезненными ощущениями и отечностью в области повреждения.

   ↑

Медицинское вмешательство при обнаружении проблемы

При нанесении травмы необходимо прекратить тренировку, зафиксировать руку в одном положении и приложить лед.

Переломы лечатся наложением гипса. При ушибах больному накладывают повязку, охладив место ушиба.

   ↑

Сколько потребуется времени для восстановления

Поврежденный сустав нельзя подвергать нагрузке в течение двух недель. Чтобы снизить болевые ощущения назначается препараты Кетанов и Ибупрофен.

Начинать тренироваться можно, когда полностью исчезнет чувство дискомфорта в поврежденной области.

Тренировки следует проводить по строгой схеме:

  1. Первые дни делать легкую разминку, с преобладанием круговых движений.
  2. Весовые нагрузки увеличиваются поэтапно. Курс увеличения нагрузки растягивается как минимум на 15 дней. В сложных случаях он увеличивается до 40.

Важным моментом в восстановлении является введение в рацион добавок для укрепления связок. Спортсмен должен проходить курсы профилактики не реже одного раза в год.

В целом, прогноз благоприятный.

   ↑

Распространенные повреждения иных суставов

Второе место занимает повреждение запястья. Часто это происходит из-за падения. В спорте это нередкое явление.

Теннисисты часто сталкиваются с травмами в области локтей. Появляется отечность, боль, нарушение функционирования сустава, синяки.

   ↑

Помощь врачей при возникновении данной ситуации

Лечение травмы любого сустава заключается в обездвиживании конечности. Необходимо снять болевой синдром и отечность с помощью холода. Для уменьшения отека травмированную конечность приподнимают и фиксируют.

В острый период запрещается массировать или греть место ушиба. Важным моментом в лечении является снятие воспаления. После этого прогревание будет способствовать восстановлению поврежденных тканей.

Больным рекомендуются компрессы, бани, мази, массажи и физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия.

   ↑

Период восстановления поврежденных конечностей

Реабилитация после травмы любых суставов должна быть направлена на возвращение их стабильности. К восстановительным мерам спортсменов предъявляются требования выше, чем к реабилитации людей, не связанных со спортом.

Восстановительные меры должны начинаться как можно раньше. Позднее начало специальной лечебной физкультуры может привести к тому, что на суставе возникают спаечные рубцы. Физическая нагрузка должна даваться по системе строгого дозирования и контроля.

Наибольшей эффективности можно достичь, если в процессе восстановления будут сочетаться разнообразные методы. Действуя одновременно на разные механизмы, можно быстрее добиться результата. При соблюдении предписаний спортивного врача, прогноз благоприятный.

   ↑

Повреждение живота

Существуют закрытые и открытые ушибы живота.

Причины закрытых ушибов:

  • чрезмерная перегрузка мышц;
  • падение;
  • удар.

Опасность закрытых ушибов — риск повреждения внутренних органов. При открытых ушибах наблюдается нарушение целостности кожи. Их проще диагностировать, чем закрытые.

К симптомам ушибов живота относятся:

  1. Резкая боль в брюшной полости.
  2. Частые мочеиспускания.
  3. Частый пульс, пониженное давление.
  4. Проявление синяков, опухолей, ссадин.

Эти признаки могут свидетельствовать о наличии внутренних повреждений. Боль провоцируется кашлем, движением, чиханием.

При тупых травмах живота нередко повреждается селезенка. Повреждение может быть первичным, то есть появиться сразу, а может быть вторичным, возникнуть через некоторое время после травмы из-за других повреждений.

Травмы живота зачастую осложняются внутренними кровотечениями. Кровь накапливается в брюшной полости, у больного резко ухудшается самочувствие, наблюдается учащение пульса, резко падает давление, человек бледнеет, теряет сознание.

При ушибе у спортсменов бывает разрыв поджелудочной железы. Они чувствуют болевые ощущения в подложечной части. Живот у больного вздувается, снижается давление, бледнеют кожные покровы.

Если во время травмы спортсмена был полон мочевой пузырь, это может привести к его разрыву.

   ↑

Проверенные методы

Травмы живота подразумевают госпитализацию. Лечение назначается после точной диагностики. При поступлении у больного берутся клинические анализы, проводится рентген брюшной полости.

Внутрибрюшные кровотечения лечатся только с помощью оперативного вмешательства. Ушибы и растяжения мышц подвергаются консервативным методам лечения.

   ↑

Прогноз и восстановление

Сложнее всего проходит реабилитация после травм живота, если лечение проводилось хирургическим путем. Принцип подачи нагрузок такой же, как и при остальных.

Физические нагрузки должны подаваться комплексно, маленькими циклами. Важным моментом является начало упражнений только, как спортсмен перестает чувствовать боль.

Спортивные травмы – это не только физическое потрясение, для многих — это еще и большой психологический стресс. Из-за болезни спортсмены вынуждены пропускать тренировки, часто очень длительный период.

Это приводит к тому, что они теряют свою форму, пропускают соревнования, подводят команду. задача лечения – это максимально быстро вернуть спортсмена в форму.

Источник: https://GidPain.ru/travma/sportivnye-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.